Cải thiện sức khỏe thông qua nhà ở

Các yếu tố xã hội quyết định đến sức khỏe đang thu hút sự chú ý ngày càng nhiều, đặc biệt là khi nghiên cứu tiếp tục chỉ ra những nhu cầu xã hội chưa được đáp ứng ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của chúng ta như thế nào. Người ta thường nói rằng mã zip quan trọng hơn mã di truyền trong việc xác định sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Có thể cho rằng, không nơi nào điều này đúng hơn những người trải qua tình trạng vô gia cư mãn tính. Làm sao mọi người có thể khỏe nếu điều cơ bản nhất của cuộc sống không được đáp ứng: một mái nhà vững chắc trên đầu? Chính vì lý do này mà Đối tác Y tế Hành vi Massachusetts (MBHP) của Beacon Health Options và Liên minh Nhà ở và Nơi trú ẩn Massachusetts (MHSA) đã bắt đầu chương trình Bệnh viện đến Nhà ở.

Ra mắt vào năm 2016, Hospital to Housing giúp những người vô gia cư mãn tính - đặc biệt là những người thường xuyên sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi nội trú - tiếp cận nhà ở hỗ trợ lâu dài, chăm sóc sức khỏe ban đầu và hành vi, và các dịch vụ dựa vào cộng đồng khác, với mục tiêu cuối cùng là cải thiện sức khỏe của họ. Kết quả từ một nghiên cứu kết quả gần đây cho thấy hứa hẹn rằng chương trình thực sự đang cải thiện sức khỏe và hạnh phúc.

Chương trình đai ốc và bu lông

Phối hợp với MHSA, MBHP đã thuê và đào tạo năm nhân viên y tế cộng đồng (CHW) có kinh nghiệm trong việc phục vụ những người vô gia cư và phân công họ vào các trại tạm trú và đơn vị nội trú trong các cộng đồng chính của Massachusetts. TYT gặp gỡ các cá nhân đủ điều kiện ở bất cứ nơi nào họ đến - trong bệnh viện, trên đường phố, hoặc trong các trại tạm trú - và giúp họ tiếp cận các dịch vụ nhà ở và cộng đồng.

Cụ thể, CHWs giúp những người tham gia chương trình hoàn thành đơn xin nhà ở, giải quyết các thách thức về giao thông, giải quyết các vấn đề về hồ sơ tội phạm có thể cản trở việc tiếp cận nhà ở, v.v.

Nghiên cứu và kết quả của nó

Để đo lường kết quả sức khỏe của người tham gia, nghiên cứu đã xem xét dữ liệu tuyên bố để phân biệt bất kỳ thay đổi nào trong mô hình dịch vụ một năm trước và một năm sau khi đăng ký chương trình. Sự thay đổi về mô hình chi phí trong giai đoạn này phản ánh việc giảm sử dụng dịch vụ chăm sóc đặc biệt 24 giờ - trong khi tăng sử dụng dịch vụ ngoại trú - cho thấy sức khỏe của các cá nhân đang được cải thiện, vì họ không còn cần các dịch vụ chuyên sâu hơn.

MBHP đã so sánh chi phí của các dịch vụ được sử dụng bởi hai nhóm cá nhân có tiền sử vô gia cư và bệnh tâm thần: nhóm đầu tiên là 20 người tham gia chương trình Bệnh viện đến Nhà ở liên tục đăng ký và nhóm thứ hai bao gồm 45 người không đăng ký tham gia chương trình. Kết quả như sau:

1. Sử dụng các mức độ chăm sóc 24 giờ, bao gồm nhập viện điều trị nội trú tâm thần và quản lý cắt cơn rối loạn sử dụng chất gây nghiện

  • Giảm 54 phần trăm đối với các cá nhân đã đăng ký chương trình
  • Giảm 2 phần trăm cho nhóm so sánh

2. Sử dụng các mức độ chăm sóc ngoại trú

  • A 23 phần trăm tăng bởi những người tham gia chương trình
  • A 43 phần trăm giảm bớt bởi nhóm so sánh

Tuy nhiên, nó không chỉ là dữ liệu hỗ trợ giá trị của chương trình. Giá trị của nó còn nằm ở lời nói của những người được chương trình phục vụ. Một người tham gia nói:

“[Làm việc với CHW của tôi] thực sự khiến tôi không quá căng thẳng. . . Bởi vì tôi biết có ai đó mà tôi có thể gọi bất cứ lúc nào tôi cần, để giúp tôi. Và trước cô ấy, tôi chẳng có ai để gọi cả ”.

Bài học kinh nghiệm

Kết quả của nghiên cứu ủng hộ quan điểm rằng một thứ cơ bản như nhà ở có thể cải thiện cuộc sống của một người. Hoa Kỳ chi tiêu khoảng $3,5 nghìn tỷ một năm cho chăm sóc sức khỏe nhưng dành một phần tương đối nhỏ trong nền kinh tế của mình cho các dịch vụ xã hội nhằm cung cấp cho công dân các nguồn lực cơ bản, chẳng hạn như nhà ở ổn định, thực phẩm bổ dưỡng và vận chuyển đến các cuộc hẹn của bác sĩ. Thêm nữa, Người Mỹ có tuổi thọ thấp nhất và các tình trạng sức khỏe mãn tính hơn giữa các quốc gia tương đương, bao gồm Nhật Bản, Thụy Sĩ, Thụy Điển, Đức, v.v.

Dữ liệu như vậy cung cấp thức ăn cho suy nghĩ. Người Mỹ muốn chi tiêu số tiền khó kiếm được để cải thiện sức khỏe và hạnh phúc của họ ở đâu? Nếu quan điểm cuối cùng là chuyển sang một mô hình chú ý nhiều hơn đến các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe, thì ngành sức khỏe hành vi - với nhiều điểm tiếp xúc trong liên tục chăm sóc sức khỏe và dịch vụ xã hội - đã sẵn sàng đi đầu trong việc thay đổi động lực đó.


17 Nhận xét. Để lại mới

Janet Plotkin-Bornstein, Tiến sĩ
Tháng Mười Hai 21, 2020 7:00 pm

Tôi đánh giá rất cao những gì dường như là sự quan tâm và nhạy cảm của Beacon Health đối với bản chất ảnh hưởng lẫn nhau của các yếu tố tâm lý và cái gọi là bên ngoài, xã hội. Cảm ơn bạn vì sự khôn ngoan này.

Trả lời

Điều này nghe có vẻ như một chương trình tuyệt vời. Tôi có bốn người phụ nữ lớn tuổi đang hành nghề của mình, vì những lý do khác nhau, đã phải bỏ nhà vào năm 2019. Thật khó khăn khi cố gắng giúp đỡ họ, chủ yếu là vì không có đủ nhà ở. Mặc dù đây có thể là một bước khởi đầu, nhưng vấn đề thực sự cần giải quyết chỉ là yêu cầu nhà nước cung cấp nhà ở đơn giản hơn. Cho đến khi chúng ta làm điều đó, mọi người sẽ ở trên đường phố hoặc ở những nơi không cho họ một nơi để gọi của riêng họ. Những nhà xây dựng có những căn được gọi là “nhà ở giá rẻ” vượt xa mức khả thi đối với những người lớn tuổi sống bằng an sinh xã hội. Vì vậy, điều đó là không khả thi. Nó cần phải là nhà ở được tài trợ tốt.

Trả lời

Công việc này là rất cần thiết. Bệnh viện đến nhà ở sẽ giúp tất cả chúng ta! Cảm ơn bạn đã chia sẻ bài viết này.

Trả lời

Tiền đề này dường như quá rõ ràng đến mức khó có thể hiểu tại sao không có nhiều sự hỗ trợ hơn từ các cơ quan chính phủ của chúng ta. Chúng tôi đã thấy những lợi ích trong một dự án nhỏ do tư nhân tài trợ trong cộng đồng nông thôn của chúng tôi, nhưng tiếc là nó đã không được chính quyền quận hoặc thành phố địa phương của chúng tôi chấp nhận. Ngay cả khi được chỉ đường, họ vẫn bỏ bóng.

Trả lời

Chắc chắn rồi! Đây là một sáng kiến rất cần thiết! Là một bác sĩ lâm sàng ở vùng có ít hoặc không có nhà ở cho những khách hàng mắc bệnh tâm thần mãn tính, tôi chứng kiến sự khó chịu và thất vọng của những khách hàng khi thiếu nhà ở đã dẫn đến khủng hoảng và có tác động tiêu cực đến sức khỏe thể chất, tinh thần và cảm xúc. của mỗi cá nhân. Mặt khác, tôi đã trải nghiệm những kết quả tích cực đáng kinh ngạc cho khách hàng khi nhà ở được cung cấp. Lòng biết ơn được thể hiện và cải thiện tình trạng chung để có một nơi gọi là nhà là đáng kể.

Trả lời

Tôi đã làm việc với những người vô gia cư với một số thách thức (HIV, nghiện ngập, bệnh tâm thần) trong 20 năm.
Theo kinh nghiệm của tôi, các CBO đang ở một vị trí tối ưu để thành công với nhóm dân số này, có thể cung cấp một số dịch vụ thiết yếu trong một môi trường có nhu cầu thấp. Nhiều người vô gia cư nghi ngờ các cơ sở như bệnh viện, nhưng thoải mái hơn với môi trường nhỏ hơn, cá nhân hơn.
Các vấn đề chính mà chúng tôi gặp phải là thiếu nhà ở trầm trọng dưới bất kỳ hình thức nào (hỗ trợ, độc lập, v.v.)

Trả lời

Tôi đã từng tham gia hội đồng quản trị của một nơi trú ẩn dành cho những người vô gia cư bị bệnh tâm thần, ở Los Angles, nơi chúng tôi có một lượng lớn người vô gia cư nên tôi có một ý tưởng tốt về vấn đề này. Tôi thực sự đánh giá cao việc học dịch vụ cộng đồng này và chỉ hy vọng bạn mở rộng nó sang các cộng đồng viên khác.

Trả lời

Tôi muốn thấy Beacon và các công ty bảo hiểm khác áp dụng dịch vụ quản lý hồ sơ cho những khách hàng nhẹ / trung bình trong dịch vụ chăm sóc của chúng tôi. Những khách hàng của chúng tôi, những người không có gì nổi bật đều bị thiếu ngủ và cần hỗ trợ ngoài một giờ một tuần tại văn phòng của tôi. Ngay cả những người ở gần đây cũng cần được hỗ trợ trong việc định hướng bản thân đến thế giới của những người được che chở.

"Bị thiếu ngủ, làm thế nào một người vô gia cư phải làm tất cả những việc cần thiết để vượt qua tình trạng vô gia cư của họ?" hỏi Kevin Barbieux, người đã viết dưới cái tên Gã vô gia cư.

Trả lời

Một khu vực tuyệt vời để tập trung vào!
Chúng ta không được quên những gia đình nghèo khó cũng như những
trên bờ vực của tình trạng vô gia cư.

Trả lời

Tôi hoan nghênh tất cả những thành tựu đạt được. Tại Quận Cam, chúng tôi có hệ thống bắt đầu với mức độ chăm sóc nội trú, mức độ chăm sóc ngoại trú của bệnh nhân Ngoại trú Phục hồi chức năng Khu dân cư đối với Nội trú và Bệnh viện và Phòng ở và sau đó là Sống độc lập. Tôi làm nhân viên Beacon nên Beacon cũng tham gia vào chương trình này với mục đích sống độc lập.

Trả lời

Điều này là hoàn toàn cần thiết và thiết yếu để người bệnh có được một nguồn lực to lớn giúp họ duy trì sự ổn định và sức khỏe tinh thần tốt. Tình trạng vô gia cư thường xuyên xảy ra, đặc biệt là những người bị thiệt thòi và thiếu thốn. Con đường đi BEACAN !!!

Trả lời

Tôi rất ấn tượng. Khiến tôi tự hào là nhà cung cấp cho một công ty có tầm nhìn xa hơn về sức khỏe, điều trị và phòng ngừa. Hầu hết, tôi hy vọng những sáng kiến như thế này sẽ tạo ra sự khác biệt tích cực trong cuộc sống của mọi người!

Trả lời

Vô gia cư thường là một nguyên nhân, không phải là một ảnh hưởng của các vấn đề sức khỏe tâm thần. Được ở và an toàn là điều cơ bản nhất của nhu cầu thiết yếu, tuy nhiên đất nước chúng ta vẫn để tình trạng vô gia cư tiếp tục diễn ra. Đã quá thời gian để chấm dứt tình trạng vô gia cư ở Mỹ. Rất vui khi thấy Beacon đóng góp vào điều đó.

Trả lời

Tôi nghĩ chìa khóa là 'chúng tôi có người để gọi nếu chúng tôi gặp sự cố. Nếu họ chỉ biết
họ đã có hệ thống hỗ trợ mà họ không cần phải thực hiện cuộc gọi đó.

Trả lời

Đây là một nguyên nhân xứng đáng! Bạn đã làm rất tốt!

Trả lời

Thật vui khi biết rằng Beacon đang thực hiện các bước để đáp ứng thách thức trong việc tìm kiếm nhà ở giá cả phải chăng cho người vô gia cư, và đặc biệt là những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần. Hoan hô! Bây giờ, nếu bạn có thể thuyết phục một số công ty bảo hiểm y tế lớn khác cung cấp tài trợ hoặc tham gia, vấn đề này có thể sớm trở thành hiện thực. Cảm ơn!

Trả lời

Trả lời

Địa chỉ email của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *
Các nhận xét không phù hợp và / hoặc không liên quan đến chủ đề hiện tại sẽ không được xuất bản.

viTiếng Việt