Poprawa wyników u osób z zaburzeniami używania opioidów

In 2021, the number of drug overdose deaths in the United States increased by nearly 29%, topping 100,000 annually. More than 75% of those deaths were from opioids (75,673).[1] With alarming statistics like these, the need for effective treatment options for opioid use disorder (OUD) is urgent.

The use of medications for opioid use disorder (MOUD) is currently the most effective treatment for OUD.[2] Although there are three FDA-approved medications (methadone, buprenorphine, and naltrexone), MOUD is not utilized as much as it could be. In acute care settings many inpatient units still rely on traditional withdrawal management protocols, which are associated with high risk for relapse, accidental overdose, and/or death due to decreased physical tolerance.

W 2018 r. Beacon Health Options i Connecticut Behavioural Health Partnership (CT BHP) uruchomiły Change Pathways, aby promować MOUD, poprawiać wyniki u osób z OUD i ratować życie. Model znajduje się teraz w czołówce odpowiedzi stanu na epidemię opioidów i niedawno rozszerzył się na Nowy Jork.

Trzy elementy Change Pathways to: 1) gruntowna edukacja na temat opcji leczenia, w tym trzech zatwierdzonych przez FDA MOUD dla wszystkich członków rozpoczynających opiekę z OUD, 2) oferowanie indukcji MOUD dla członków, którzy są zainteresowani, oraz 3) płynne połączenie z opieką pooperacyjną dla kontynuacja MOUD.

Specjaliści rówieśniczy odgrywają kluczową rolę w tym programie, zapewniając edukację i wsparcie począwszy od oddziału stacjonarnego i do 90 dni po wypisaniu ze szpitala. „Ponieważ uczestnik wie, że rówieśnik rozumie, przez co przechodzi, jest w stanie nawiązać bardziej osobisty kontakt. Uczestnicy są bardziej skłonni do zbudowania zaufania u kogoś, kto sam przez to przeszedł” — powiedziała Mary Jo Capitani, certyfikowany specjalista ds. odzyskiwania rówieśników.     

W programie Change Pathways uczestnicy zaczynają otrzymywać MOUD podczas epizodu zarządzania wypłatami. Następnie są rozładowywane w stałej dawce. Program łączy członków z dostawcą społeczności, aby mogli kontynuować MOUD i postępować zgodnie z planem powrotu do zdrowia.

Do tej pory wyniki Change Pathways były pozytywne. Zaangażowanie członków wzrosło i więcej osób z OUD doświadcza pomyślnego powrotu do zdrowia. W ciągu pierwszych 18 miesięcy programu, przyjęci uczestnicy doświadczyli wielu pozytywnych rezultatów, w tym:

• Zwiększone połączenie z MOUD o 32%
• Zmniejszenie liczby ponownych przyjęć do placówek szpitalnych o 12% w ciągu 30 dni w porównaniu z tradycyjnym zarządzaniem wypłatami
• the average number of behavioral health ED visits, inpatient days, and withdrawal management episodes by 54%, 39.7%, and 55.8% respectively, in the 90 days following discharge for participants who remained MOUD adherent[3]
• Zmniejszenie przedawkowania o 74% dla osób, które przestrzegały MOUD przez 90 dni po wypisie

Changing Pathways is changing the game in the fight against the opioid epidemic through practice change, education on the importance of MOUD, and life-saving strategies that increase MOUD adherence. Get our provider toolkit online to learn more.

[1] CDC National Center for Health Statistics, Drug Overdose Deaths in the U.S. Top 100,000 Annually,

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] “Adherence” refers to using MOUD at least 80% of days for the three months following discharge.

Ćwierkać