通过住房改善健康

健康的社会决定因素正在引起越来越多的关注,尤其是随着研究继续表明,未满足的社会需求在多大程度上影响了我们的健康。人们常说,在确定总体健康状况方面,邮政编码比遗传密码更重要。

可以说,对于那些遭受长期无家可归的人来说,这是最真实的。如果没有满足最基本的生活基本要求,一个人怎么会好起来:一个稳定的屋顶?因此,信标健康选择的马萨诸塞州行为健康合作组织(MBHP)和马萨诸塞州住房和住房联盟(MHSA)启动了医院到住房计划。

“医院到房屋”计划于2016年启动,旨在帮助长期无家可归的人,尤其是那些经常使用住院行为健康护理的人,获得永久性支持性住房,初级和行为健康护理以及其他社区服务,最终目的是改善他们的健康状况。最近一项成果研究的结果表明,该计划确实可以改善健康和福祉。

编程螺母和螺栓

MBHP与MHSA合作,雇用并培训了五位在为无家可归者提供服务方面经验丰富的社区卫生工作者(CHW),并将他们分配到马萨诸塞州主要社区的收容所和住院单元。 CHW会碰到合格的个人,无论他们身在何处,无论是在医院,在街道上还是在庇护所中,并帮助他们获得住房和社区服务。

特别是,CHW帮助计划参与者完成住房申请,解决运输难题,解决可能妨碍住房获取的犯罪记录问题,等等。

研究及其结果

为了衡量参与者的健康状况,该研究回顾了理赔数据,以识别参与计划的一年之前和之后一年服务模式的任何变化。在此期间,费用模式的变化反映出减少使用24小时重症监护室的人数-同时增加了门诊服务的使用率-表明个人的健康状况正在改善,因为他们不再需要更密集的服务。

MBHP比较了有无家可归和精神疾病史的两组人使用的服务成本:第一组是20名连续入院的住院到住房计划参与者,第二组包括45名未参加该计划的人。结果如下:

1.采用24小时护理,包括住院精神病患者和药物滥用障碍戒断管理

  • 已加入计划的个人减少了54%
  • 比较组减少2%

2.门诊护理水平的使用

  • 23% 增加 由计划参与者
  • 43% 减少 比较组

但是,不仅仅是支持程序价值的数据。它的价值还在于该计划服务的人们的话语。一位与会者说:

“ [与CHW一起工作]实际上使我没有那么紧张。 。 。因为我知道随时有人可以打电话来帮助我。在她之前,我没有人要打电话。”

得到教训

该研究结果支持这样的观点,即住房等基本功能可以改善一个人的健康。美国大约花费 每年$3.5万亿的医疗保健费用 但是将其经济的一小部分用于社会服务,这些服务为公民提供了基本资源,例如稳定的住房,营养食品以及前往医生就诊的交通。进一步, 美国人的最低预期寿命 在包括日本,瑞士,瑞典,德国等在内的可比较国家中,则出现了更多的慢性健康状况。

这样的数据提供了思考的空间。美国人想在哪里花辛苦赚来的钱改善健康和福祉?如果最终的观点是转向关注健康的社会决定因素的模型,那么行为保健行业(在整个医疗保健和社会服务领域都拥有许多接触点)势必将率先改变这一动态。


17评论。 留下新的

Janet Plotkin-Bornstein博士
十月21,2020 7:00下午

我非常赞赏Beacon Health对心理和所谓的外部,社会因素的相互影响性质的调整和敏感性。谢谢您的智慧。

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这听起来像是一个很棒的程序。我的实践中有四名老年妇女,由于不同的原因,她们于2019年被拆毁。试图帮助她们的努力令人气愤,主要是因为住房不足。尽管这可能是一个开始,但要解决的真正问题只是让国家提供更简单的住房。除非我们这样做,否则人们将流落街头或待在无法给自己打电话的地方。拥有所谓“负担得起的住房”单位的建筑商远远超过了依靠社会保障生活的老年人的可行性。因此,这是行不通的。它需要住房资金充足。

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玛丽·贝斯·桑普
十月21,2020 7:16下午

这项工作是必不可少的。医院到住房将帮助我们所有人!感谢您分享这篇文章。

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芭芭拉·安德森(Barbara Anderson)
十月21,2020 7:17下午

这个前提看起来如此明显,以至于很难理解为什么我们的政府实体没有更多的支持。我们已经在农村社区中看到了一个小型私人资助项目的收益,但不幸的是,它未被我们当地的城市或县政府采纳。即使他们被示为路途,他们也会丢球。

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多琳·普兰特
十月21,2020 7:29下午

绝对!这是非常需要的举措!作为一名邮政编码很少的慢性病患者,几乎没有住房的临床医生,我亲眼目睹了患者的沮丧和沮丧,他们缺乏住房导致了危机,并对身心健康产生了负面影响个人。另一方面,提供住房后,我为客户带来了令人惊讶的积极成果。表达的感激之情和改善的总体条件使他们有一个可以回家的地方。

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Genata卡罗尔
十月21,2020 7:40下午

我与无家可归的人一起工作了20年,这些人面临许多挑战(艾滋病毒,成瘾,精神疾病)。
根据我的经验,CBO最适合在此人群中取得成功,并能够在需求低的环境中提供许多基本服务。许多无家可归的人对医院等机构持怀疑态度,但在更小巧,更人性化的环境中却更加自在。
我们遇到的主要问题是严重缺乏任何形式的住房(支持性,独立性等)

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莉莉·恩德里奇
十月21,2020 7:46下午

我一直在洛杉矶的精神病患者无家可归者收容所里,这里有大量的无家可归者,所以我对这个问题有一个很好的认识。我非常感谢学习这项社区服务,只希望您将其扩展到其他场所。

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我希望看到Beacon和其他保险公司采用轻度/中度客户的案件管理服务。我们那些没有庇护的客户被剥夺了睡眠,每周需要超过一小时的支持。即使是新近居住的人,也需要协助以适应庇护所的世界。

“由于缺乏睡眠,一个无家可归的人应该如何去做克服无家可归的一切必要的事情?”凯文·巴尔比(Kevin Barbieux)问道,他以“无家可归者”的名字写作。

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朱迪思·伯格森
十月21,2020 7:53下午

一个值得关注的好地方!
我们一定不要忘记那些房屋贫乏的家庭
在无家可归的边缘。

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我赞扬所有成就。在奥兰治县,我们的系统从住院治疗开始,然后是住院康复门诊治疗,然后是护理和食宿,然后是独立生活。我以Beacon员工的身份工作,因此Beacon也参与了该计划,旨在实现独立生活。

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对于患者来说,拥有如此巨大的资源来帮助他们保持稳定和心理健康是绝对必要和必要的。无家可归的人经常遭受困扰,特别是边缘化和服务不足的人。去BEACAN的路!!!

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洛瑞·斯奈德(Lori Snyder)
十月22,2020 11:55上午

我很佩服。让我为成为一家对健康,治疗和预防有更长远见解的公司的提供者而感到自豪。通常,我希望这样的举措对人们的生活产生积极的影响!

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伯纳黛特金
十月22,2020 1:19下午

无家可归往往是心理健康问题的原因,而不是影响。住房和安全是最基本的必需品,但我国允许无家可归者继续存在。在美国结束无家可归的日子已经过去了。很高兴看到Beacon对此做出了贡献。

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凯蒂·泰恩斯
十月23,2020 4:00上午

我认为关键是“如果遇到问题,我们可以打电话给别人。如果他们只是知道
他们有支持系统,不需要打电话。

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帕米拉·保罗(Pamela Paul)
十月23,2020 10:57下午

这是值得的!做得好!

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很高兴听到Beacon正在采取步骤应对为无家可归者,尤其是那些有精神健康问题的无家可归者找到经济适用房的挑战。太棒了!现在,如果您可以说服其他一些大型健康保险公司提供资金或加入该公司,那么这个问题可能很快就会变成一个现实。谢谢!

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