[Chuyển đến nội dung]

Cải thiện kết quả cho những người bị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện

Vào tháng 5 năm 2022, CDC ước tính rằng hơn 107.600 người Mỹ đã chết vì sử dụng ma túy quá liều từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 12 năm 2021, thiết lập một kỷ lục bi thảm khác trong cuộc khủng hoảng SUD của quốc gia. Hơn 75% trong số những ca tử vong đó là do opioid (75.673).[1] Với những con số thống kê đáng báo động như thế này, nhu cầu về các lựa chọn điều trị hiệu quả cho chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện (OUD) là cấp thiết.

Sử dụng thuốc điều trị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện (MOUD) hiện là phương pháp điều trị OUD hiệu quả nhất.[2] Mặc dù có ba loại thuốc được FDA chấp thuận (methadone, buprenorphine và naltrexone), nhưng MOUD không được sử dụng nhiều nhất có thể. Trong các cơ sở chăm sóc cấp tính, nhiều đơn vị điều trị nội trú vẫn dựa vào các giao thức quản lý cai nghiện truyền thống, có liên quan đến nguy cơ tái phát cao, quá liều do ngẫu nhiên và / hoặc tử vong do giảm khả năng chịu đựng của cơ thể.

Vào năm 2018, Beacon Health Options và Connecticut Behavioral Health Partnership (CT BHP) đã đưa ra các Con đường Thay đổi để thúc đẩy MOUD, cải thiện kết quả cho những người mắc OUD và cứu sống. Mô hình này hiện đang đi đầu trong phản ứng của tiểu bang đối với đại dịch opioid và gần đây đã mở rộng sang New York.

Ba yếu tố của Lộ trình Thay đổi là: 1) giáo dục kỹ lưỡng về các lựa chọn điều trị bao gồm ba MOUD được FDA chấp thuận cung cấp cho tất cả các thành viên tham gia dịch vụ chăm sóc với OUD, 2) cung cấp cảm ứng MOUD cho các thành viên quan tâm và 3) kết nối liền mạch với dịch vụ chăm sóc sau sự tiếp tục của MOUD.

Các bác sĩ chuyên khoa đồng cấp đóng vai trò quan trọng trong chương trình này bằng cách cung cấp giáo dục và hỗ trợ bắt đầu từ đơn vị nội trú và đến 90 ngày sau khi xuất viện. “Bởi vì người tham gia biết đồng nghiệp hiểu những gì họ đang trải qua, đồng nghiệp có thể tạo ra một kết nối cá nhân hơn. Những người tham gia có nhiều khả năng phát triển lòng tin với người đã từng trải qua điều đó, ”Mary Jo Capitani, Chuyên gia phục hồi đồng nghiệp được chứng nhận cho biết.     

Trong chương trình Con đường thay đổi, người tham gia bắt đầu nhận được MOUD trong một đợt quản lý rút tiền. Sau đó chúng được thải ra với liều lượng ổn định. Chương trình liên kết các thành viên với một nhà cung cấp cộng đồng để họ có thể tiếp tục MOUD và tuân theo kế hoạch phục hồi.

Cho đến nay, kết quả của việc Thay đổi Con đường là tích cực. Sự tham gia của các thành viên đã tăng lên và nhiều người bị OUD hơn đang phục hồi thành công. Trong 18 tháng đầu tiên của chương trình, những người tham gia được giới thiệu đã trải qua một số kết quả tích cực, bao gồm:

  • Tăng kết nối với MOUD lên 32%
  • Giảm 12% trong cơ sở điều trị nội trú trong vòng 30 ngày so với quản lý rút tiền truyền thống
  • Giảm số lần khám ED về sức khỏe hành vi trung bình, số ngày điều trị nội trú và các đợt quản lý cắt cơn lần lượt là 54%, 39,7% và 55,8% trong 90 ngày sau khi xuất viện đối với những người tham gia vẫn tuân thủ MOUD[3]
  • Giảm quá liều 74% cho những người vẫn tuân thủ MOUD trong 90 ngày sau khi xuất viện

Thay đổi Con đường đang thay đổi trò chơi trong cuộc chiến chống lại đại dịch opioid thông qua thay đổi thực hành, giáo dục về tầm quan trọng của MOUD và các chiến lược cứu sống nhằm tăng cường tuân thủ MOUD. Nhận của chúng tôi bộ công cụ của nhà cung cấp trực tuyến để tìm hiểu thêm.


[1] Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia CDC, Số ca tử vong do dùng thuốc quá liều ở Hoa Kỳ hàng đầu 100.000 người hàng năm,

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] “Tuân thủ” đề cập đến việc sử dụng MOUD ít nhất 80% ngày trong ba tháng sau khi xuất viện.


Thẻ: vận động,

Miễn bình luận

Trả lời

Địa chỉ email của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *
Các nhận xét không phù hợp và / hoặc không liên quan đến chủ đề hiện tại sẽ không được xuất bản.

Liên kết hàng đầu
viTiếng Việt