[Lumaktaw sa nilalaman]

Inaugural report: Idiskonekta sa pagitan ng tumaas na stress at mga rate ng diagnosis

Ang mga tao sa Amerika ay nagbahagi na ang pandemya ay negatibong nakaapekto sa kanilang kalusugan sa isip. Gayunpaman, sa kabila ng maraming karagdagang mga stress na naramdaman nila noong 2020, kabilang ang kaguluhan sa lipunan, isang magulong halalan at isang humuhupa na ekonomiya, walang kaukulang pagtaas sa mga taong naghahanap ng paggamot sa kalusugang pangkaisipan, ayon sa pasinaya Kalusugan ng Mental ng Estado ng Bansa ulat

Ang mga bata at matatanda na mas matanda sa 75 ay lumitaw na mayroong pinakamalaking pangkalahatang pagbagsak sa parehong pangkat na nag-uulat ng mas kaunting mas kaunting mga diagnosis sa kalusugan ng kaisipan sa 2020 kumpara sa 2019. Samantala, ang mga mas matatanda, ay may isang maliit kaysa sa inaasahang pagtaas sa mga diagnosis sa kalusugan ng isip para sa buong taon ng 2020. Dagdag dito, sa kabila ng pangkalahatang downturn, mayroong dalawang mga kondisyon kung saan lumaki ang mga pagsusuri at paggamot noong 2020: pagkabalisa at PTSD para sa mga may sapat na gulang.

Ang mga natuklasan na ito, bahagi ng isang bagong ulat ng Kalusugan ng Mental ng Estado ng Bansa batay sa 27 milyong mga claim sa planong pangkaugnay na Anthem, Inc., ay nagpapakita ng pandemikong pagkakakonekta sa pagitan ng pakiramdam na nabalisa at nalulumbay at na-diagnose at humihingi ng paggamot.

Kontekstong pambansa

Sa daang ito, naging mas komportable kami sa paghahanap ng mga serbisyong pangkalusugan sa pag-iisip. Noong 2002, ang porsyento ng mga nasa hustong gulang na may edad 18 at mas matanda na tumatanggap ng mga serbisyong pangkalusugan sa pag-iisip ay 13 porsyento, ayon sa Substance Abuse at Mental Health Services Administration. Sa pamamagitan ng 2019, ang porsyento na iyon ay lumago sa isang maliit na higit sa 16 porsyento.

Noong 2020, pinilit ng pandemya ang aming kalusugan sa pag-iisip. A Kamakailang pag-aaral nagsiwalat na apat sa 10 matanda ang nag-ulat ng mga sintomas ng pagkabalisa o pagkalungkot sa panahon ng pandemya, mula sa isa sa 10 noong 2019. Dagdag pa, 42 porsyento ng mga taong mas bata sa 30 ang nakakaranas ng mga sintomas ng pagkabalisa at pagkalungkot, ayon sa isang Survey sa CDC mula Agosto 2020 hanggang Pebrero 2021. Hindi nakakagulat, ang distansyang panlipunan at pag-quarantining na inirekomenda upang protektahan ang aming pisikal na kalusugan ay ang bagay na kabalintunaan ay maaaring magkaroon ng isang nakakapinsalang epekto sa ating kalusugan sa isip.

Sa kaibahan sa naiulat na pagtaas ng pagkabalisa sa pag-iisip, ang data ng 2020 ng Anthem para sa mga kaanib na miyembro ng planong pangkalusugan ay nagpapakita ng kaunting pagbabago sa rate ng mga diagnose: ang rate ay patag mula 2019-2020, kumpara sa pagtaas sa 2018-2019. Ang isang konklusyon na iginuhit ay, anuman ang epekto ng pandemya sa kalusugan ng kaisipan ng mga indibidwal, ang pandemya ay ang posibleng paliwanag para sa flat rate ng mga diagnose sa 2020.

Sa katunayan, ang pandemya ay nagambala sa mga pattern ng pangangalaga ng mga tao sa kabila ng nadagdagang pangangailangan. Halimbawa, partikular sa kalusugan ng kaisipan, iniuulat ng World Health Organization na ang pandemiko ay nagambala sa mga serbisyong pangkalusugan sa pag-iisip sa 93 porsyento ng mga bansa.

Ang pinakabata, pinakamatanda ay ang mga mas malalayong grupo

Ang pinakabata at pinakamatandang miyembro ng populasyon ay ang tanging dalawang pangkat na nagpakita ng pagtanggi sa mga diagnose noong 2020. Inilahad sa ulat ng State of the Nation na Mental Health na mayroong 10 porsyento na pagbaba sa rate ng mga maliliit na bata at isang 5 porsyento na pagbagsak para sa ang mga kabataan na ginagamot para sa mga diagnosis sa kalusugan ng kaisipan kumpara sa 2019. Sa kabaligtaran na pagtatapos ng age spectrum, ang mga taong mas matanda sa 75 - kilala rin bilang Silent Generation - ay nagpakita ng 5 porsyento na pagbagsak. Ang mga kundisyon na nagpakita ng pinakadakilang patak ay ang ADHD para sa mga bata (-13%) at mga kabataan (-8%) at demensya para sa Silent Generation (-8%). Kapansin-pansin, ang pagkabalisa at pagkalungkot ay lumitaw sa nangungunang tatlong mga pagsusuri para sa lahat ng mga pangkat ng edad, maliban sa pagkalumbay sa mga batang 12 at mas bata.

Ang isang survey na kinomisyon ng Anthem ng mga dalubhasa sa kalusugan ng pag-uugali at mga doktor ng pangunahing pangangalaga ay sumusuporta sa mga natuklasan ng ulat ng Kalusugan ng Mental ng Estado ng Nation. Halimbawa, iniulat ng mga respondente na ang mga bata at kabataan ay nakaranas ng pinakamahalagang maikling at pangmatagalang epekto sa kanilang kalusugan sa kaisipan dahil sa pandemik. Bukod pa rito, nakumpirma ng survey ang pagkabalisa at pagkalungkot bilang nangungunang mga pagsusuri, kasama ang mga nag-aalok na nag-uulat na ginagamot nila ang pagkabalisa (90%) at depression (95%) nang mas madalas kaysa sa simula ng pandemya.

Ang karagdagang data ng Anthem mula sa IngenioRx, tagapamahala ng mga benepisyo sa parmasya, ay sumusuporta sa paghahanap ng ulat na ang mga tao ay hindi na-access ang paggamot noong 2020 sa taas ng rate tulad ng ginawa nila sa 2019, sa kabila ng tumataas na pangangailangan. Halimbawa, habang ang pangkalahatang paggamit para sa mga gamot upang gamutin ang pagkalumbay ay nasa 2020, ang karamihan sa pagtaas na iyon ay maaaring maiugnay sa mga umiiral na mga gumagamit na mas sumusunod sa kanilang mga regimen sa pag-dosis, ayon sa data ng pagsunod sa gamot sa IngenioRx. Ang mga bagong gumagamit ng mga gamot na ito sa 2020 ay tumaas sa parehong rate ng 2019.

Mga aral na natutunan

Ang COVID-19 pandemya ay nagbago sa mundo ayon sa pagkakaalam natin dito. Gaano katagal ang mga pagbabago na iyon o kung ang ilan sa mga ito ay maaaring maging permanenteng mananatiling makikita. Gayunpaman, natutunan ng pangangalagang pangkalusugan ang mahahalagang aral, isa na rito ay ang lumalaking pagkilala sa kalusugan ng isip bilang mahalaga sa pangkalahatang kalusugan at kabutihan.

Ang pagkilala na iyon ay nagsisimula sa mga tagabigay mismo. Siyam sa 10 sa mga na-survey ay nagsabing ang COVID-19 ay ginawa silang mas may kamalayan sa mga kundisyong pangkalusugang pangkaisipan na kinakaharap ng kanilang mga pasyente. Dagdag dito, ang kanilang mga pasyente ay nagbubukas tungkol sa mga alalahanin sa kalusugan ng kaisipan: 70 porsyento ng mga na-survey na tagabigay ang nagsabi na ang kanilang mga pasyente ay mas handa na maagap na ilabas ang kalusugan ng kaisipan sa mga appointment.

Kailangan nating mauna sa kurba habang ang kalusugan ng isip ng ating bansa ay lumalahad pagkatapos ng pandemiya. Batay sa mga natuklasan ng ulat na ang mga tao ay hindi nag-a-access ng mga serbisyo kung kailan sila pinaka-kailangan, ang isang tawag na kumilos ay lilitaw: dapat tayong maging maagap tungkol sa pagkilala sa mga indibidwal na iyon at ikonekta ang mga ito sa pangangalaga.

Para sa karagdagang impormasyon, mga mapagkukunan at pananaw tungkol sa estado ng kalusugan ng kaisipan ng bansa, mag-click dito.


Mga Komento sa 24. Mag-iwan ng bago

Nalaman ko na ang lahat ng mga pangkat ng edad ay nakaranas ng takot at pagkabalisa at nagdagdag ng stress sa kanilang buhay. Ang aking kasanayan ay tumaas nang higit sa 33% mula noong pandemik. At hindi ako nag-iisa.
Sa palagay ko ang mga idinagdag na pasanin na ito ay tatagal ng hanggang 5 taon para sa paggaling.

Sagutin

Naranasan ko ang isang pagtaas sa mga mag-aaral ng High School para sa pagkalumbay at pagkabalisa - lalo na sa mga mataas na nakakamit. Ang kawalan ng mga oportunidad sa panlipunan ay humahantong sa isang banayad na pagkalungkot. Ito naman ay humahantong sa pagbawas ng pagganyak na gawin ang gawain sa paaralan at isang pagtaas ng pagkabalisa. Ang personal na pagkakakilanlan ng mataas na nakakamit ay mabigat na namuhunan sa kanilang mga marka. Kapag nagsimulang bumagsak ang mga marka sa pagkalumbay at pagkabalisa ng bata.

Sagutin

Ditto. Sumasang-ayon ako nang buo.

Sagutin

Salamat sa paglalaan ng oras upang tuklasin ang kumplikado at mahalagang paksang ito. Bilang isang may-ari ng kasanayan sa pangkat at lisensyadong klinika sa Connecticut nagulat ako na marinig ang iyong mga natuklasan. Ang aking karanasan hinggil sa pagbabagu-bago ng mga pasyente na naghahanap ng pangangalaga sa kurso ng pandemya hanggang ngayon ay ang mga sumusunod: Sa simula ay nagkaroon ng matinding pagbagsak ng mga pasyente na naghahanap ng pangangalagang pangkalusugan sa isip dahil marami ang hindi sigurado at marahil ay may pag-asa sa kung gaano katagal ang pandemya at iniulat na "gugustuhin nilang maghintay" kaysa magpatuloy sa mga serbisyo sa pamamagitan ng telehealth. Sa kurso ng taon ang mga tao ay naging mas nangangailangan ng mga serbisyo at lalong komportable at pamilyar sa mga virtual na pagbisita at dahan-dahang nagsimulang maghanap ng online na therapy. Habang mayroong ilang mga positibong pagbabago sa pangkalahatan sa katayuan ng epidemya sa mga nakaraang buwan, nalaman namin na mayroon na ngayong isang malaking pagdagsa ng mga taong naghahanap ng mga serbisyo, kaya't may mga listahan ng paghihintay at kakaunti ang mga tagabigay na may kakayahang magamit. Nakipag-usap din ako sa mga nars sa mga lokal na ospital na nag-uulat ng malaking pagtaas ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay ng mga tinedyer, karamihan ay gumagamit ng mga gamot sa bahay tulad ng labis na dosis sa Tylenol. Mayroon na ngayong kakulangan ng mga tagabigay na may kaugnayan sa lokal na populasyon na naghahanap ng mga serbisyo sa puntong ito. Ang bawat lisensyadong klinika na kausap mo sa aming lalawigan at ang kalapit na New Haven County at Naugatuck Valley ay kumpletong nai-book na may mga listahan ng paghihintay na ang haba ng buwan. Kung ang iyong pananaliksik ay isang koleksyon ng data na na-average mula sa simula ng Covid-19 hanggang ngayon at nagpapakita ng pagtanggi sa mga diagnosis, hindi ito isang tumpak na representasyon ng aming kasalukuyang estado ng pagpapatakbo.

Sagutin

Salamat sa iyong puna. Ang aming pagtatasa ng data ay mula sa 27 milyong mga miyembro, na isinalin sa humigit-kumulang na 63 mga paghahabol, mula sa buong buong bansa, at hindi lahat ng mga estado ay nagpakita ng mga pattern na eksaktong sumasalamin sa mga natuklasan ng ulat. Tulad ng ipinapakita ng iyong puna, ang isa sa mga estado ay ang Connecticut. Halimbawa, sa pangkalahatan, ang Connecticut ay nagkaroon ng isang pagtaas ng 11% sa mga diagnosis sa kalusugan ng isip, at ang mga bata at mga nakatatanda ay walang kasing pagbagsak bilang pambansang average.

Sagutin

Ako ay isang psychologist sa Western South Dakota. Bagaman dapat magkaroon kami ng mas madaling oras dahil "hindi kami nagsasara" nakakaranas din kami ng mga pagtaas ng luha sa mga taong naghahanap ng serbisyo. Kami ay hindi nakakamit upang magsimula sa kaya't ang mga waitlist ay may haba na ngayong buwan. Kailangan nating talikuran ang mga kliyente nang regular. Ang mga bagay ay naging napakatindi na ang aming tanggapan ay tumatanggap ng mga tawag sa telepono mula sa pinakamalaking lugar ng metropolitan ng SD, Sioux Falls, upang makita kung mayroon kaming magamit. Literal na sinabi ng mga magulang na ihahatid nila ang kanilang mga anak na 340 milya sa buong estado minsan sa isang linggo para sa therapy ng kanilang anak. Nabigo rin kami kapag sinusubukang maghanap ng pangmatagalang pangangalaga para sa aming mga kliyente na may malubhang kondisyon. Bagaman ang ilan sa aking mga kliyente ay hindi nais na lumipat sa telehealth, marami ang gumawa. Bilang isang bagay ng katotohanan, pinananatili ko ang isang buong iskedyul kahit na ako ay 100% telehealth dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pandemya. Para sa mga kliyente na lumipat ang mga ito ay napaka-pare-pareho at ang aking rate na walang pagpapakita / pagkansela ay bumagsak nang malaki. Dahil dito, hindi ko nagawang kumuha ng parehong bilang ng mga bagong pasyente na magagamit nang malaki.

Sagutin

Ang tanong ay kung ang ulat na ito ay batay lamang sa mga naghahanap ng therapy na sakop ng seguro. Dahil maraming mga therapist ang hindi na kumukuha ng mababang mga insurance na nagbabayad, ang mga pasyente ay nagkakaproblema sa pagkuha ng therapy at samakatuwid ay hindi kasama ang ulat. Patuloy nilang binibigyang diin ang tungkol sa mahabang waitlists para sa therapy at nalulula sa kanilang mga sintomas.

Sagutin

Maraming tao na nawalan ng trabaho ang nawala rin sa saklaw ng seguro na maaaring makaapekto sa kanilang kakayahang humingi ng mga serbisyong pangkalusugan sa isip. Ang mga batang may ADHD ay hindi nakikipagpunyagi sa mga istruktura ng paaralan tulad ng higit sa mga programa sa bahay ngunit ang kanilang pag-unlad na pang-edukasyon ay magdusa.

Sagutin

Ang mga natuklasan sa ulat, Umaasa ako, ay magiging kulay, sapagkat ang mga konklusyon ay hindi tumutugma sa aking klinikal na karanasan. Nagkaroon kami ng malaking pagtaas sa demand para sa mga serbisyo, kaya't kailangan naming kumuha ng mas maraming mga klinika. Ang pagkakaroon ng mga remote na session ay gumawa ng isang makabuluhang positibong pagkakaiba sa kung ang mga mamimili ay maaaring magsimula o magpatuloy sa mga session. Maraming umaasa na maaaring magpatuloy ang mga malalayong sesyon.

Sagutin

Salamat sa iyong interes sa aming ulat at sa paglalaan ng oras upang magbigay ng puna. Tulad ng nabanggit sa isa pang tugon, ang aming pagtatasa ng data ay batay sa 27 milyong mga miyembro mula sa buong bansa, na isinasalin sa 63 mga paghahabol, at hindi lahat ng mga estado ay sumasalamin sa pambansang average.

Sagutin
Ed Schmookler, PhD
Mayo 6, 2021 4:13 hapon

Sa aking pagsasagawa ay nadagdagan ang pag-iisip ng paniwala, lalo na sa mga may trauma na nakadikit, na nakahiwalay.

Sagutin
Gloria S Rothenberg, PhD
Mayo 6, 2021 4:34 hapon

Ito ay bahagyang sanhi ng mga hamon sa pagbibigay ng mga serbisyo sa teledeapy sa mga bata at mas matanda. Sa pangkalahatan ang mga bata ay nangangailangan ng higit na interactive o play-oriented na mga interbensyon na mahirap ihatid sa online. Ang mga matatandang matatanda ay maaaring hindi gaanong tech-savvy at samakatuwid ay hindi gaanong makihalubilo o mag-access sa teledeapy.

Sagutin

Salamat! Ito mismo ang nahanap ko rin.

Sagutin
Joel S. Richman, Ph.
Mayo 6, 2021 4:57 hapon

Kagiliw-giliw na mga resulta, ngunit hindi kung ano ang nakaranas ako. Totoo, simula sa Marso / Abril ng 2020 at sa buong bahagi ng 2020, hindi ako nakakakuha ng mga bagong referral at samakatuwid ay hindi nagdaragdag sa isang nadagdagan na rate ng mga diagnosis. Gayunpaman sa panahong ito, ang aking mga mayroon nang mga pasyente ng lahat ng edad kapwa kamakailan at nakaraan, ay nakakaranas ng higit na stress at kahirapan na umangkop sa bagong mundo na nilikha ng pandemya. Sa gayon, tinawag ako upang makita ang aking mga mayroon nang mga pasyente nang mas madalas kaysa bago ang pandemya, na nagreresulta sa mas maraming mga pagbisita sa kalusugan ng kaisipan kahit na sa pamamagitan ng telehealth. Gayundin, napagmasdan ko na simula pa noong 2021, bilang isang solo na kasanayan, nakatanggap ako ng 3-5 na tawag bawat linggo mula sa mga bagong pasyente na gumagamit ng mga listahan ng klinika ng website ng kompanya ng seguro na humihiling na makita. Sapagkat ako at maraming iba pang mga klinika ay lubos na nai-book mula pa noong simula ng pandemya sa mga mayroon nang mga pasyente, ang mga bagong pasyente at samakatuwid ang bagong rate ng diagnosis na dapat na pataas, ay maaaring mapigilan dahil sa kakulangan ng kakayahang magamit ng klinika. Marami pa ring dapat matutunan.

Sagutin
Shaun Griffen
Mayo 6, 2021 5:06 hapon

Kumusta, ako ay isang manager ng kasanayan para sa isang maliit na pangkat ng mga therapist sa katimugang California. Ang isang pares ng mga bagay na ito ay nag-iisip sa akin tungkol sa "kung bakit ang mga tao ay hindi nag-a-access ng mga serbisyo kung kailan nila kailangan ang mga ito:"
Iniulat ng aming mga pasyente na napakahirap nitong nakaraang taon na ma-access ang kanilang mga benepisyo sa kalusugan sa pag-uugali sa pamamagitan ng kanilang seguro, dahil maraming mga therapist ang "hindi kumukuha ng mga bagong pasyente," sa malaking bahagi dahil sa pagtaas ng dami ng mga referral (na maaaring maiugnay sa mga sanhi na nauugnay sa pandemya). MARAMING mga pasyente ang nagpupunta sa paghanap ng pangangalaga sa labas ng kanilang seguro, kaya't ang kanilang mga pagsusuri ay tila hindi isasama sa mga istatistikang ito. Bilang karagdagan, dahil ang mga rate ng kontrata ng seguro ay mananatiling napakababa kaysa sa mga rate ng cash-pay, maraming mga therapist ang hindi kayang magbigay ng mga serbisyo sa pamamagitan ng mga kontrata sa seguro, maraming mga panel ang walang sapat na therapist upang pamahalaan ang dami ng mga pangangailangan sa kalusugan ng pag-uugali, kahit na bago ang Covid-19 .

Kabilang sa lahat ng mga pagbabago sa buhay na sinusubukan ng mga pasyente na mag-navigate ay ang pagkawala ng pangangalaga sa bata / sa personal na pag-aaral. Ang mga magulang na dapat na magtrabaho mula sa bahay habang nagmamalasakit din sa mga bata ay may napakakaunting oras upang ituloy at makisali sa therapy, alinman sa kanilang sarili o sa kanilang mga anak. Ang paghahanap ng isang therapist na nasa seguro ng pasyente, kumukuha ng mga bagong pasyente, may kakayahang magamit kapag makakagawa sila ng mga tipanan (alinman sa tao o sa pamamagitan ng telehealth), at may naaangkop na kadalubhasaan at oryentasyong pangklinikal ay medyo mahirap at kung minsan imposible - at ang mga ito ay dapat tiyak maging mga salik na nauugnay sa istatistika hinggil sa pagkuha ng mga diagnosis, dahil maraming mga magulang ang nagtatapos na humingi ng tulong sa labas ng kanilang mga panel ng seguro.

Ang mga matatandang pasyente na naghahanap ng suporta sa kalusugan ng pag-uugali ay partikular na napinsala. Kadalasan ay hindi sapat ang kanilang talino sa teknolohiya upang magamit ang mga platform ng telehealth, mas mahina at takot tungkol sa Covid 19 sa pangkalahatan at mas malamang na ituloy ang pangangalaga sa opisina, at ihiwalay mula sa kanilang mga system ng suporta (na dating nagbigay ng transportasyon at tumulong sa pag-navigate mga benepisyo sa seguro). Bukod pa rito, kung mayroon silang Medicare HMO, madalas ang kanilang mga benepisyo ay limitado sa mga panel ng provider na may mababang gastos / mataas na dami kung kanino ang kanilang mga nakatalagang pangkat ng medikal ay nakakontrata para sa kalusugan sa pag-uugali. Ang mga uri ng samahang ito ay may posibilidad na magbigay lamang ng kaunting mga interbensyon sa kalusugan ng pag-uugali (tulad ng mga sesyon sa pamamahala ng gamot sa pangkat, maikling pagsusuri sa psychiatric at reseta ng medya kumpara sa psychotherapy para sa stress / depression / pagkabalisa / PTSD); ang kultura ng mga organisasyong ito at ang kanilang mga pamamaraan sa pamamahala ng pasyente ay madalas na hindi nakalagay sa mga nakatatanda na humihingi ng suporta, na pinili lamang na huwag ituloy ang pangangalaga, o, muli upang humingi ng tulong sa labas ng kanilang benepisyo sa seguro.

Ang mga pangkat ng medikal, at ilang mga seguro, kamakailan lamang ay nag-uusap ng mga mapagkukunang pangkalusugan sa pag-uugali sa online (hal. Silver Cloud), ngunit naging karanasan namin na tiningnan ito ng mga pasyente (at magkapareho ang PCP) sa isang banda bilang impersonal at hindi tumutulong, at sa iba pang hindi naaangkop na pagpasok sa emosyonal na buhay ng pasyente. Ang pagtugon sa mga katanungan tungkol sa kalusugan ng kaisipan ng isang tao sa isang online format kung ang mga tao ay lalong nag-aalala tungkol sa pagkuha at maling paggamit ng personal na data ng hindi kilalang mga nilalang ay maaaring maging isang tulay na napakalayo para sa marami. Nakatanggap kami ng mga ulat mula sa mga hindi makapaniwala na mga pasyente na, matapat na tumugon sa mga katanungang idinisenyo upang masukat ang kalubhaan ng kanilang mga sintomas ay nakatanggap ng mga tawag sa telepono mula sa mga hindi kilalang tao na "sinusundan" ang kanilang mga tugon. Ito ay pinakamahusay na nakakainis. Gayundin, nagtataka ako kung ang mga mapagkukunang online na ito ay maaaring nabawasan ang bilang ng mga pasyente na nasuri na may mga kundisyong pangkalusugan sa pag-uugali ng PCP, dahil inatasan silang mag-refer sa mga pasyente na gamitin ang mga platform na ito sa halip na magbigay ng mga serbisyong masuri sa tanggapan o sa pamamagitan ng telehealth.

Sa palagay ko ang aking mga saloobin ay na, upang "maging maagap tungkol sa pagkilala sa mga indibidwal na ito at ikonekta sila sa pangangalaga," isang malaking pagbabago sa kultura sa industriya ng seguro na magsulat ng malaki ay kinakailangan, at dapat magsama ng muling pagsusuri sa priyoridad natanggap ang mental healthcare sa disenyo ng benepisyo. Ang mga rate ng kontrata sa seguro ay kailangang mas mahusay na maipakita ang mga katotohanan ng pagnenegosyo bilang isang tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan, ang ideya ng "mga ekonomiya na may sukat" na nauugnay sa pagkakaloob ng benepisyo sa kalusugan ng kaisipan ay kailangang itapon at palitan ng "mga ekonomiya na naaangkop na pangangalaga." Ang kalakaran sa nagdaang 20 taon ay tila patungo sa paglikha ng mas maraming mga samahan sa pamamahala ng kalusugan sa pag-uugali at mga antas ng pangangasiwa na lumilikha ng mas maraming gastos sa pagitan ng pasyente at kanilang premium at pagbibigay ng pangangalaga, mas mababa ang kalidad, at mas kaunting pag-access. Nararamdaman ko na ang isang mas direktang diskarte sa pagbibigay ng pangangalaga, habang marahil ay tila mas magastos, ay makakakuha ng mas kapaki-pakinabang at tiyak na mas mabisa at produktibong tanawin ng pangangalagang pangkalusugan…

Semi-coherent diatribe kumpleto 😉

Sagutin

Sumasang-ayon ako sa iyo Shaun. Mayroon akong isang maliit na part-time na pagsasanay ng Medi-Cal at pribadong bayad. Mayroon akong mas maraming mga referral kaysa sa kaya ko at sinasabi ng mga tao na nahihirapan silang makahanap ng sinuman, lalo na sa Medi-Cal o insurance. Maraming mga kadahilanan na maaaring makaapekto dito at hindi angkop na ilapat ito sa mas malaking populasyon. Ito ay isang napaka pumipili ng populasyon. Gayundin ang bawat isa na nakita ko bilang tinalakay kung paano ang virus ay naging mabigat at nagpapalakas ng mga kalakip na problema.

Sagutin

Ang iyong "diatribe" ay kamangha-manghang ipinahayag kung ano ang malamang na isipin at pakiramdam ng karamihan sa mga therapist tungkol sa mga pagiging kumplikado ng pag-navigate sa sistema ng pangangalaga sa kalusugan para sa mga serbisyong pangkalusugan sa isip. Nagtrabaho sa mga ospital (pagpaplano ng paglabas) at mga programa sa paggamot sa araw na may mga may edad na may sakit sa pag-iisip, mga serbisyo ng EAP at sa wakas ay psychotherapy ng outpatient, maaari kong patunayan ang mga pagkabigo na nauugnay sa aspeto ng negosyo ng propesyon pati na rin ang kahirapan sa paghahanap ng naaangkop na kalusugan sa isip. upang matugunan ang mga pangangailangan ng pasyente. Ang industriya ng seguro ay dapat na mas mahusay na kilalanin ang halaga ng mga propesyonal sa kalusugan ng isip upang matugunan ang mga pangangailangan ng kanilang mga customer.

Sagutin

Ang aking kasanayan ay nakikipag-usap nang higit pa sa mga problema sa pagtatrabaho at mga problema sa pakikipag-ugnay dahil sa stress na pagtatrabaho sa bahay at mga kalingawan sa asawa sa social media

Sagutin

Hindi ito sorpresa sa mga nagbibigay ng kalusugan sa pag-uugali. Gayunpaman, dahil ang mga tagabigay ng medikal ay madalas na ang unang nakakaalam ng pagkabalisa ng mga pasyente - alinman sa pamamagitan ng paglala ng mga dati nang kondisyon o pag-unlad ng mga bago - kailangang magkaroon ng kamalayan na ang paggamot sa mga isyu sa kalusugan ng kaisipan ay hindi dapat magtapos sa gamot o maikli sa -patok ng opisina sa tuhod.

Ang isang kagiliw-giliw na botohan ay tatanungin ang mga tagabigay ng medikal tungkol sa kanilang mga rate ng referral sa mga nagbibigay ng kalusugan sa pag-uugali. Halimbawa, kamakailan lamang ay sinabi sa akin ng isang kliyente na ang kanyang pagbisita sa pangunahing pangangalaga para sa diagnosis at paggamot ng mga palpitations ay nagresulta sa pag-refer sa isang cardiologist. Ang pangunahing pangangalaga ay inireseta ng mga anxiolytic habang ang cardiologist ay nagreseta ng mga beta-blocker.

Hindi binanggit ng doktor ang payo sa pangkaisipan. Ito ay isang halimbawa ng hindi kumpletong pangangalaga.

Hindi ako tumututol sa interbensyong medikal. Sa katunayan, sinanay ang mga tagapagbigay ng kalusugan ng kaisipan upang magrekomenda ng pagbisita sa kanilang manggagamot bilang bahagi ng plano sa paggamot. Ito ay kapag ang medikal na paggamot ay nabigo sa kumpletong paggamot na tututol ako: Paano makagawa ang isang kumpletong diagnosis at plano sa paggamot sa loob ng 15 minuto? Kahit na ang kliyente na may palpitations ay nagsabi sa parehong mga doktor tungkol sa kanyang nakabinbing diborsyo, ni inireseta ang payo sa kalusugan ng isip bilang bahagi ng kanyang plano sa pangangalaga kahit na ang palpitations ay isang klasikong naglalarawan ng pagkabalisa, isang sakit sa pag-iisip.

Habang pinag-uusapan ang pakikipagtulungan sa mga nagbibigay ng paggamot, tila nangyayari lamang ito sa mga setting ng ospital. Sa 25 taon ng pagsasanay bilang isang therapist sa Pag-aasawa at Pamilya, hindi pa ako nakipag-ugnay sa tanggapan ng doktor na naghahangad na bumuo ng isang listahan ng mga mapagkukunang pangkalusugan sa pag-iisip. Sa mga pambihirang pagbubukod, sa kabila ng pagsubok ay hindi ako nagtagumpay na maging bahagi ng paggamot ng mga pasyente.

Ang pagigingaktibo sa pagkonekta ng mga pasyente sa pangangalaga ng kalusugang pangkaisipan kung kinakailangan ay kailangang magsangkot ng maraming entity na nagtuturo, naghihikayat, at limasin ang landas para mangyari ang koneksyon. Dapat magsimula iyon sa mga medikal na paaralan at pagsasanay sa tagapayo na nagtuturo sa mga tagapagbigay kung paano makikipagtulungan sa ekonomiya at epektibo. Ang mga kumpanya ng seguro ay kailangang kumilos ayon sa paniniwala na ang isang malusog na pangkaisipan na lipunan ay maaaring kumita. Ang pampublikong edukasyon ay dapat na malakas na malakas ang tambol, na gawing normal ang pangangailangan para sa kalusugan sa pag-iisip.

Nakalulungkot na ang kalusugan ng kaisipan ng bansa ay tila hinihimok sa ekonomiya, ngunit tila iyon ang katotohanan. Sa kasamaang palad din ay ang mga paniniwala sa institusyon tungkol sa kalusugang pangkaisipan. At, sa kabila ng pagdaragdag ng bilang ng mga Amerikano na naghahanap ng paggamot sa kalusugan ng kaisipan bilang isang mapagkukunan, napakaraming mga Amerikano pa rin ang nagtataglay ng mga paniniwala na nakabatay sa kahihiyan- o kamangmangan.

Ang pangako sa pagiging aktibo tungkol sa kalusugan ng kaisipan ay hindi maaaring iwanan sa sandaling bumalik ang “normalidad”. Mabilis ba tayong tumitigil sa paghuhugas ng ating mga kamay? Sa isang lipunan na may maikling pansin ay papatayin natin ang pansin ng pansin sa pangangailangan? Maaari bang maging positibong impitus ang takot, pagdurusa, at kamatayan sa mundo? Ang mga boses na tumatawag para sa aksyon ay mapupunta sa mga bulong?

Maraming mga pagbabago ang kailangang gawin bago ang anumang pagbabago ay malalim.

Sagutin

Sa totoo lang iyon ay isang napaka-cogent at magkakaugnay na pagsusuri ng kasalukuyang sitwasyon at kung bakit hindi o hindi maa-access ang mga serbisyong pangkalusugan sa pag-iisip. Sumasang-ayon ako sa lahat ng iyong sinabi, at makukumpirma iyon mula sa aking sariling karanasan. Salamat.

Sagutin

Oo ang aking mga kliyente ay nakikipagpunyagi sa mask na suot-paghihiwalay na inatasan ng mga kinakailangan sa paglayo ng panlipunan-ipinataw ng mga regulasyon ng Covid. Mayroong tumaas na pamilya at mag-asawa na hindi gaanong nag-uudyok upang malutas ang dumaragdag na stress ng pamilya-at patuloy na pag-agos ng medikal
Ang mga tauhang naghahanap ng therapy! Ang aking kasanayan sa telehealth ay tumaas nang malaki.

Sagutin
Morgan Wangerin, LPC-S
Mayo 6, 2021 7:00 hapon

Nagtatrabaho ako sa pribadong pagsasanay kasama ang may edad na 8-90 ng kliyente sa huling 3 taon. Aminin kong natagpuan ko na sa panahon ng pandemya ang mga kahilingan para sa mga pagsusuri sa ADHD ng aking mga anak at bumagsak ang pre-teen client mula sa pagkumpleto ng average na 2 mga pagtatasa sa isang buwan hanggang sa pagkumpleto ng 2 sa isang taon. Gayunpaman, napansin ko rin na ang rate ng mga ideyang nagpakamatay, pagkalumbay, at mga kaso ng pagkabalisa sa lipunan na nakita ko sa parehong populasyon na ito ay dumoble sa parehong yugto ng panahon. Samakatuwid, nakikita ko kung paano ang mga isyu na pinagtutuunan natin bilang lipunan ay may posibilidad na maging mga isyu na naroroon sa opisina. Samakatuwid, Kami bilang isang Bansa ay kailangang gumawa ng mas mahusay na mag-screen at mag-focus sa isang komprehensibong modelo ng wellness sa post-pandemikong kapaligiran upang mapalakas ang kalusugan at kabutihan sa aming mga kliyente.

Sagutin

Ako ay medyo abala sa pagbibigay ng serbisyo sa pamamagitan ng telehealth lahat sa pamamagitan ng pandemya. Sinumang nais na makita ay nakita. Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa unahan ay masyadong abala upang humingi ng tulong para sa kanilang sarili sa panahon ng pinakapangit nito, nakikipaglaban sila ngayon sa mga pilit na kasal at PTSD. Ang isang maliit na bahagi ng mga kontaminasyon ng OCD ay lumala, at ang mga mag-aaral ng ADHD ay talagang nagpumiglas sa lahat ng malayuang pag-aaral. Nakatutuwang ang karamihan sa mga naglalahad ng isyu ay tipikal na pagkabalisa at pagkalungkot. Naisip ko na ang konsepto ng ibinahaging paghihirap ay maaaring hadlangan ang marami sa humingi ng tulong. "Kung lahat tayo ay kasama nito" kung gayon ang pagkabalisa at pagkabalisa na tiyak sa pandemya ay naging normal.
Ngayon oras na upang matulungan ang nababahala na ipagpatuloy ang mga inaasahan ng pagpunta sa kaganapan ng pamilya, o tiisin ang stress ng kanilang pagbiyahe sa lugar ng trabaho. Ngayon ay pinaglilingkuran namin ang mga manggagawa sa harap na linya at tumutulong na maibalik ang mga ito at ang kanilang mga pag-aasawa. Good Luck at Magandang trabaho nais ang aking Peers!

Sagutin
Maureen McGovern
Mayo 7, 2021 2:56 hapon

Totoong totoo.

Sagutin

Mag-iwan ng Tugon

Ang iyong email address ay hindi mai-publish. Ang mga kinakailangang patlang ay minarkahan *
Ang mga komentong hindi naaangkop at / o hindi nauukol sa agarang paksa sa kamay ay hindi mai-publish.

Nangungunang Link
tlTagalog