[Перейти к содержанию]

Самоубийство и COVID-19: время для предотвращения суицида пришло

Обсуждая интервью с Американской ассоциацией суицидологов (AAS), сайт Beacon Health Options опубликовал блог в сентябре о потенциальном влиянии COVID-19 на уровень самоубийств в США. В блоге отмечается, что данные о самоубийствах за 2018 год - самые свежие, которые у нас есть о тенденциях самоубийств - мало что могут сказать нам о чем-либо сегодня, например о реакции на пандемию, что затрудняет информирование о мерах по профилактике.

Япония сделала последние заголовки что касается уровня самоубийств в октябре этого года: за этот месяц от самоубийств умерло больше людей, чем от COVID-19 за весь год с начала года. Однако Япония выделяется не только из-за очень высокого ежемесячного уровня самоубийств. Япония - одна из немногих крупных стран, своевременно публикующих данные о самоубийствах, а это означает, что эта информация может дать глобальное представление о влиянии пандемии на наше психическое здоровье.

В интервью AAS генеральный директор AAS Коллин Крейтон заявила: «Нам нужно увидеть тенденции до того, как они появятся. Это означает, что нам нужна скоординированная национальная стратегия для получения этих данных в реальном времени », что является важной целью AAS. Здесь у нас есть убедительные доказательства этих тенденций, и нельзя терять время на ускорение этой национальной стратегии предотвращения самоубийств.

Подробнее о самоубийствах в Японии

В Японии исторически был высокий уровень самоубийств, что часто объяснялось долгим рабочим днем, социальной изоляцией, академическим давлением и стигмой, связанной с психическим здоровьем. Следовательно, некоторые люди могут возразить, что Япония, возможно, не лучший барометр для измерения возможных глобальных тенденций самоубийств из-за COVID-19. Однако за 10 лет до 2019 года уровень самоубийств в Японии снизился. В прошлом году в стране было зарегистрировано около 20 000 самоубийств - это самый низкий показатель с тех пор, как Япония начала отслеживать эти данные в 1978 году.

Интересно, что COVID-19 обратил вспять эту тенденцию к снижению, причем женщины пострадали в непропорционально большей степени. Это объясняется тем, что женщины занимают больше постов в гостиницах, общепите и розничной торговле, которые больше всего пострадали от увольнений. Кроме того, бремя заботы о детях и беспокойство о благополучии своих детей часто ложится на плечи женщин.

Дети в Японии тоже страдают. Количество самоубийств среди молодежи моложе 20 лет увеличилось еще до пандемии, и пандемия только усилила давление на молодежь. Многие страдают от жестокого обращения дома, поскольку находятся в карантине и ощущают бремя отставания в учебе. Дети в возрасте 5 лет звонят на горячую линию, открытую в марте 21-летним студентом колледжа, на которую ежедневно звонят около 200 человек.

Чему мы можем научиться у Японии?

Предположительно, Соединенным Штатам придется подождать до 2022 года, чтобы понять влияние пандемии на уровень самоубийств в этой стране. Тем временем будет потеряно много жизней. Однако мы можем с уверенностью предположить - основываясь на опыте Японии и опыте прошлых пандемий, таких как испанский грипп, - что уровень самоубийств вырастет из-за COVID-19.

Теперь есть возможность переориентировать наш разговор на самоубийство. Ниже приведены некоторые мысли, которые помогут начать этот разговор.

  • Взгляните глубже на динамику самоубийств. Мы делаем много предположений о самоубийстве, таких как давно укоренившееся убеждение, что существует линейная связь между психическим заболеванием и самоубийством. Несколько лет назад CDC выпустил отчет, в котором говорилось, что многие люди, которые пытались покончить жизнь самоубийством или умерли в результате самоубийства, на момент смерти не имели известных ранее существовавших психических заболеваний. Похожая динамика наблюдается во время пандемии. Например, среди молодежи наблюдается рост суицидальных мыслей, но не рост числа самоубийств в этой возрастной группе. «Молодежь испытывает особый стресс во время пандемии, и тревога - это реальная реакция на стресс», - заявил доктор Джонатан Сингер из AAS в сентябрьском блоге Beacon.
  • Начать сбор данных в реальном времени. Данные в реальном времени имеют решающее значение для понимания людей, подверженных суицидному риску. По словам доктора Сингера, исследования сосредоточены на роли технологий в получении этих данных в реальном времени, что ставит под сомнение давние предположения о самоубийстве. Например, Экологическая мгновенная оценка Технологии помогли нам узнать, что кто-то, в недавнем прошлом совершавший суицидальные попытки, может несколько раз за 24 часа колебаться между отсутствием риска и высоким риском. Это важные данные, которые помогают нам понять роль импульсов и планирования в суицидальном поведении.
  • Включите все голоса, чтобы понять суицид. Суицидальные идеи и побуждения не обязательно одинаковы для всех демографических групп. Причины попыток самоубийства и смерти среди пожилых белых мужчин могут быть иными, чем среди молодых чернокожих женщин. Чтобы понять пробелы в усилиях по уходу и предотвращению самоубийств, нам необходимо понять различные тенденции, с которыми сталкиваются разные группы людей, особенно те люди, которые пережили попытки суицида.
  • Переосмыслить, как мы оказываем кризисные услуги. Самоубийство по самому своему определению - это кризис. Сообщества должны обеспечить наличие кризисной системы поведенческого здоровья, которая действует как нечто большее, чем просто подстраховка. Эффективная антикризисная система поддерживает людей на всех этапах, ведущих к кризису и после него. Пять этапов вовлечения системы включают профилактику, раннее вмешательство, экстренное вмешательство, кризисное лечение, а также восстановление и реинтеграцию. (Чтобы узнать больше о новой концепции кризисной системы поведенческого здоровья, прочитайте блог Beacon по этой теме Вот.)

Мы не можем допустить, чтобы двухлетняя задержка данных помешала нашим усилиям по предотвращению самоубийств. Япония является напоминанием о безотлагательности этих усилий в это необычное время.


11 комментариев. Оставить новый

Дэвид Комисар
16 декабря 2020 г. 5:01 пп

Давайте начнем с ДОСТУПА к ДОСТУПНОЙ психиатрической помощи со стороны крупных страховых компаний, таких как Beacon, особенно во время пандемии Covid 19. Активно привлекайте поставщиков психиатрических услуг для оказания услуг, которые в более чем 90% случаев будут осуществляться через телездравоохранение. Призвал врачей первичного звена следить за депрессией и суицидальностью и направлять пациентов на психотерапию, а не просто прописывать психотропные препараты. Понизьте порог бесплатного или недорогого медицинского обслуживания. Устраните барьеры, связанные с высокими франшизами и дорогостоящими доплатами, которые мешают людям обращаться за психиатрической помощью.

Ответить
Энни Калочке
16 декабря 2020 г. 5:06 пп

Я уверен, что я не одинок, когда сообщаю, что как консультант по психическому здоровью я наблюдаю резкое увеличение числа психических заболеваний и обострение существующих болезней во время этой эпидемии.
Суицидальные мысли усилились среди населения. Факторы включают изоляцию, отсутствие стимуляции, гнев из-за несоблюдения СИЗ, гнев из-за необходимости носить СИЗ, потерю приятных занятий и времени с семьей.
США должны публиковать данные, как это делает Япония.

Ответить
Кристи Карлини
16 декабря 2020 г. 5:13 пп

Спасибо за это обновление. В моей жизни было пару раз, когда на меня повлияло самоубийство других ... брат моего близкого друга, человек, который сидел за столом позади меня на моей работе, умер в результате самоубийства в своем доме, повесившись сам. Они сильно повлияли на меня, потому что, хотя я общался и общался с этими людьми, я понятия не имел, что у них были такие эмоциональные проблемы. В наши дни усиливающейся изоляции и болезней наряду со всеми другими стрессовыми факторами в жизни хорошо осознавать, насколько на самом деле хрупка человеческая душа. Нам нужно относиться друг к другу с намеренной добротой и знать ресурсы, как получить помощь в случае необходимости.

Ответить

У Фонда Джейсона есть много бесплатной информации и ресурсов, которые помогут предотвратить самоубийства среди молодежи, в том числе приложение:
https://jasonfoundation.com/get-involved/student/a-friend-asks-app/

Ответить

Очень информативное спасибо

Ответить

Я ценю обновление. К сожалению, я не удивлен, что количество самоубийств в Японии увеличилось в этом году, и согласен с опасениями, что США не сильно отстают. Многие аспекты населения США отражают проблемы, с которыми сталкивается Япония, такие как длительный рабочий день, социальная изоляция и стигма в отношении проблем психического здоровья. Я согласен с предыдущими комментариями, что было бы полезно сделать консультации более доступными и доступными. Я часто сталкиваюсь с клиентами, у которых есть доплата $75 за консультацию, когда страховщик ограничивает ставку $80, оставляя страховой компании платить только $5 за сеанс. Доплата за услуги по охране психического здоровья должна быть меньше с учетом того факта, что большинство консультационных сессий за полную плату составляют лишь небольшую часть стоимости большинства других медицинских процедур. Например, моя личная страховка (не Beacon) предусматривает доплату в размере $40 за консультацию, которая при полной оплате приведет только к счету в размере $125 для среднего терапевта. С другой стороны, моя доплата за визит в отделение неотложной помощи равна $40 за оплачиваемую услугу, которая может составлять тысячи долларов. Другая проблема заключается в том, что я считаю, что большинство людей, обращенных к моей практике, сначала принимали лекарства в течение нескольких месяцев или более, прежде чем кто-то наконец предложил обратиться за консультацией. Возможно ли, что стоимость является фактором для многих из этих клиентов: одна доплата (обычно ниже для PCP, поскольку терапевты считаются специалистами и обычно имеют более высокую доплату) и общий психиатрический препарат может составлять $10 - $20, где одно консультирование может стоить $50 или больше. К сожалению, похоже, что клеймо психических заболеваний в США больше связано с обращением за консультацией, чем с поиском лекарств. Растущая тенденция к партнерству с первичной медицинской помощью является обнадеживающим признаком будущего сотрудничества в решении проблем психического здоровья. Поскольку в последние несколько лет количество самоубийств в США росло, я не удивлюсь, если их общее число на 2020 год превысит 45000. Давай продолжим разговор.

Ответить

Самоубийство, как многие знают, может быть очень сложной темой. Таким образом, необходимо предоставить гораздо больше образования наряду с лучшими ресурсами. В этой стране по-прежнему существует сильная стигма в отношении психического здоровья. Как отмечают некоторые мои коллеги, ставки страхового возмещения за психиатрическую помощь кажутся мрачными, а доплаты еще более непомерно высокими для пациента. Простое предоставление дополнительной государственной и федеральной помощи центрам психического здоровья не является ответом (из-за эффекта просачивания на реальный уход за клиентами). Было бы разумно просто поручить страховым компаниям оплатить психиатрическую помощь без какой-либо доплаты за первые несколько сеансов. Возможно, налоговые доллары лучше потратить на рекламу в средствах массовой информации, которая дает психологическое просвещение по этому вопросу (при условии, что обучение предоставляют несколько агентств, а не только один победитель торгов). Наконец, все больше и больше внимания уделяется краткосрочной терапии, ориентированной на решение. Хотя это имеет место, существуют гораздо более глубокие проблемы, которые требуют более долгосрочных подходов с использованием различных моделей терапии. По многим программам страхования, предлагаемым их потребителям, более длительные подходы кажутся неприемлемыми.

Ответить
Марианна Рид Шром
18 декабря 2020 г. 11:51 дп

СПАСИБО за этот трудный разговор. Поскольку мы давно пережили суицидальные потери и теперь находятся на передовой, возглавляя усилия по предотвращению самоубийств, подобные обсуждения ведут к переменам. Как сказала Майя Анджелоу, «когда мы знаем лучше, мы добиваемся большего». СПАСИБО за то, что «стали лучше», пролив свет на эту темную тему.

Ответить
Пол Макларен
18 декабря 2020 г. 7:39 пп

Ниже приводится мой опыт с марта 2020 года. «Давайте« переосмыслим »это».
Я напоминаю людям следующее:

(1) СВОБОДНАЯ ВОЛЯ - у меня есть свобода выбора.
(2) В МОЕМ КОНТРОЛЕ - я отвечаю только за то, что говорю и делаю. (а) Я НЕ МОГУ контролировать других или события.
(3) 99,7 % - скорость восстановления вируса.

Люди переходят от «fEaR» к RELIEF и HOPE

Ответить

Все ответы точны, и я бы сказал. Я ценю информацию и комментарии. Давайте все будем в курсе и будем готовы задавать трудные вопросы даже тем, кто, кажется, «справляется». Налаживайте отношения со своими местными врачами и психиатрами, чтобы они с большей вероятностью направили вас на консультацию в дополнение к прописанным им лекарствам.

Ответить

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *
Комментарии, которые неуместны и / или не относятся к рассматриваемой теме, не будут опубликованы.

Верхняя ссылка
ru_RUРусский