[Перейти к содержанию]

Улучшение исходов для людей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов

В мае 2022 года CDC подсчитал, что более 107 600 американцев умерли от передозировки наркотиков с декабря 2020 года по декабрь 2021 года, установив еще один трагический рекорд в национальном кризисе SUD. Более 751 TP2T из этих смертей были вызваны опиоидами (75 673).[1] С такой тревожной статистикой потребность в эффективных вариантах лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD), является острой.

Использование лекарств от расстройства, связанного с употреблением опиоидов (MOUD), в настоящее время является наиболее эффективным методом лечения OUD.[2] Хотя есть три препарата, одобренных FDA (метадон, бупренорфин и налтрексон), MOUD используется не так часто, как мог бы. В отделениях неотложной помощи многие стационарные отделения по-прежнему полагаются на традиционные протоколы лечения отмены, которые связаны с высоким риском рецидива, случайной передозировки и/или смерти из-за снижения физической толерантности.

В 2018 году Beacon Health Options и Коннектикутское партнерство по поведенческому здоровью (CT BHP) запустили Change Pathways для продвижения MOUD, улучшения результатов для людей с OUD и спасения жизней. Эта модель в настоящее время находится в авангарде ответных мер штата на опиоидную эпидемию и недавно распространилась на Нью-Йорк.

Три элемента Change Pathways: 1) тщательное обучение вариантам лечения, включая три одобренных FDA MOUD, предоставляемых всем участникам, поступающим на лечение с помощью OUD, 2) предложение индукции MOUD для участников, которые заинтересованы, и 3) беспрепятственное подключение к последующему уходу для продолжение МУД.

Равные специалисты играют ключевую роль в этой программе, обеспечивая обучение и поддержку, начиная с стационарного отделения и до 90 дней после выписки. «Поскольку участник знает, что сверстник понимает, через что он проходит, сверстник может установить более личную связь. Участники с большей вероятностью завоюют доверие у тех, кто сам прошел через это», — сказала Мэри Джо Капитани, сертифицированный специалист по восстановлению сверстников.     

В программе «Изменение путей» участники начинают получать MOUD во время эпизода управления абстиненцией. Затем их выписывают на стабильной дозе. Программа связывает участников с поставщиком услуг сообщества, чтобы они могли продолжить MOUD и следовать плану восстановления.

На сегодняшний день результаты «Изменения путей» были положительными. Вовлеченность членов увеличилась, и все больше людей с OUD успешно выздоравливают. За первые 18 месяцев программы участники получили ряд положительных результатов, в том числе:

  • Увеличено подключение к MOUD на 32%
  • Снижение числа повторных госпитализаций в стационар на 12% в течение 30 дней по сравнению с традиционным ведением синдрома отмены.
  • Снижение среднего количества посещений неотложной помощи в связи с психическим здоровьем, дней стационарного лечения и эпизодов отмены на 54%, 39,7% и 55,8% соответственно в течение 90 дней после выписки для участников, которые оставались приверженными MOUD.[3]
  • Снижение передозировок 74% у лиц, которые оставались приверженными MOUD в течение 90 дней после выписки.

Change Pathways меняет игру в борьбе с опиоидной эпидемией за счет изменения практики, обучения важности MOUD и стратегий спасения жизни, которые повышают приверженность MOUD. Получите наш инструментарий провайдера онлайн, чтобы узнать больше.


[1] Национальный центр медицинской статистики CDC, Ежегодно смертность от передозировки наркотиков в США составляет 100 000 человек,

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] «Приверженность» означает использование MOUD не менее 80% дней в течение трех месяцев после выписки.


Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *
Комментарии, которые неуместны и / или не относятся к рассматриваемой теме, не будут опубликованы.

Верхняя ссылка
ru_RUРусский