O acesso aos cuidados de saúde comportamentais promove o crescimento pós-traumático

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Alcançar um crescimento psicológico positivo a partir da adversidade

A saúde comportamental foi um problema que evitamos durante meus 20 anos como oficial de infantaria do Exército. Só quando comecei a trabalhar para uma empresa nacional de saúde comportamental, há nove anos, compreendi o valor de cuidados de saúde comportamental oportunos para nossos militares.

Por meio da história de Chris Kyle, os Estados Unidos viram três elementos-chave de suporte à saúde comportamental que podem levar não apenas à recuperação, mas também ao crescimento de um indivíduo exposto a traumas físicos e mentais extremos, muitas vezes referido como crescimento pós-traumático.

Para muitos, essa educação veio durante a noite. Um recente sucesso de bilheteria deu a mais de 25 milhões de americanos uma visão realista da importância do apoio à saúde comportamental para a recuperação e o crescimento dos militares.

Atirador americano, dirigido por Clint Eastwood e estrelado por Bradley Cooper, conta a história da vida de Navy Seal Chris Kyle, o atirador mais mortal da história militar dos Estados Unidos, com 160 mortes confirmadas durante quatro missões de combate no Iraque.

O filme destaca a dificuldade da guerra em nossos homens e mulheres de serviço, em geral, e os estressores individuais acumulados ao longo do tempo por ser o atirador mais mortal do país, em particular. Por mais forte que Chris fosse, sua saúde mental não conseguia suportar a pressão esmagadora de suas experiências de guerra. Por meio da história de Chris Kyle, os Estados Unidos viram três elementos-chave de suporte à saúde comportamental que podem levar não apenas à recuperação, mas também ao crescimento de um indivíduo exposto a traumas físicos e mentais extremos, freqüentemente referidos como crescimento pós-traumático.

  1. Apoio da família

Os membros da família são multiplicadores da prontidão para o combate, que raramente recebem aviso ou agradecimento pela carga que carregam. Dentro Atirador americano, A esposa de Chris, Taya, tenta convencê-lo cada vez que ele retorna de um destacamento para buscar ajuda conforme ele fica mais isolado da família. Só quando ele quase mata o cachorro da família durante um churrasco no quintal é que sua família finalmente consegue fazer com que ele busque ajuda no Departamento de Assuntos de Veteranos (VA). Essa visita acabou sendo uma mudança de vida.

Assim como Taya foi com Chris, os membros da família são estruturas de apoio inestimáveis para o membro do serviço que vive com estressores diários significativos antes, durante e depois das implantações. No entanto, as famílias de militares também precisam de apoio, ou seus tanques de reserva irão secar. Felizmente, muitos recursos estão disponíveis que visam e apoiam especificamente famílias militares durante todos os estágios de sua jornada militar e pós-militar, como Military OneSource, um recurso 24 horas por dia, 7 dias por semana para ajudar famílias militares e TRICARE, o programa de saúde militar. Também digno de nota, o Associação Nacional da Família Militar oferece bolsas de estudo para cônjuges de militares, acampamentos de verão para filhos de militares, retiros familiares e esforços de defesa para proteger os benefícios familiares dos militares.

Onde os conselheiros de saúde comportamental podem ter que trabalhar através do processo de construção de relacionamento para ganhar credibilidade, o colega pode ser um suplemento instantâneo e significativo no apoio ao aconselhamento de saúde comportamental contínuo.

  1. Compreendendo a cultura militar

Durante o encontro de aconselhamento de Chris 'VA, o terapeuta aplicou sua consciência das nuances culturais militares para guiar seu cliente relutante em um caminho de recuperação. Usando a necessidade inata de Chris de proteger e ajudar seus companheiros guerreiros, o terapeuta foi capaz de redirecionar o foco de Chris para falar com (e tentar “salvar”) outros veteranos no hospital VA com feridas visíveis e invisíveis. Posteriormente, isso o motivou a fornecer apoio em grupo e individual para outros veteranos da comunidade.

Ter conselheiros com compreensão da cultura militar é fundamental, especialmente nas sessões iniciais. Comunidade militar e programas de apoio à família, como Military OneSource fornecer pronto acesso a aconselhamento de curto prazo, transferências calorosas para aconselhamento de saúde mental e uma gama extraordinária de serviços de apoio, incluindo apoio militar de pares.

  1. Apoio de pares

Há momentos em que o apoio familiar tem seus limites. Veteranos de combate, como Chris, tornam-se cada vez mais distantes, mantendo relatos e histórias de guerra para si mesmos como uma forma de proteger seus entes queridos. Chris disse a Taya: “Não quero [a guerra] na sua cabeça”.

É aqui que os colegas (geralmente veteranos que conseguiram lidar com a própria recuperação da saúde mental) têm grande valor terapêutico. Onde os conselheiros de saúde comportamental podem ter que trabalhar através do processo de construção de relacionamento para ganhar credibilidade, o colega pode ser um suplemento instantâneo e significativo no apoio ao aconselhamento de saúde comportamental contínuo. Os consultores de pares vêm para a mesa com credenciais prontas (“já estive lá, fiz isso”), tornando a construção de relacionamento e, em última análise, a recuperação e o crescimento um processo muito mais rápido.

Atirador americano é um filme significativo na medida em que destaca o crescimento pós-traumático que vemos no veterano típico se integrando de volta às nossas comunidades, reforçando a importância de mitigar o estigma associado aos militares que procuram serviços de saúde comportamental. Fazer isso é fundamental para combater a prontidão e apoiar os militares, veteranos e suas famílias a manter uma trajetória pessoal e profissional positiva.

Mais recursos para nossos militares, veteranos e suas famílias:

  1. Faça a conexão: VA recurso online que conecta veteranos e seus amigos e familiares com informações, recursos e soluções para problemas que afetam suas vidas.
  2. Veterans Crisis Line: 1.800.273.8255
  3. Programa de Apoio da Guarda Costeira: Um recurso 24 horas por dia, 7 dias por semana, para auxiliar os funcionários da Guarda Costeira na ativa, reserva e civis e suas famílias.
  4. Cultura militar: competências essenciais para profissionais de saúde: Um recurso do DoD / VA para educar provedores clínicos civis em cultura militar: Quatro módulos de duas horas com dois CEUs gratuitos ganhos para cada módulo concluído.

Comentários 8. Deixar novo

Obrigado, Dr.Scroggs por este artigo informativo e perspicaz sobre crescimento pós-traumático. Agradeço os recursos adicionais que você listou no artigo. Como enfermeira clínica em nossa empresa de saúde comportamental e esposa de um veterano do Exército (e nora de um veterano da Marinha), estou familiarizada com a cultura militar e o estigma associado a militares que procuram serviços de saúde comportamental. Este artigo está pronto para ser compartilhado com meus familiares e também com meus colegas. Eu gostaria de ter essa informação enquanto meu cônjuge era um membro ativo! Obrigado novamente!

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Obrigada, Ruth. Gostaria de ter essa informação quando estava na ativa em 1976-96. Mas nunca é tarde demais para apenas falar sobre esses serviços e abordá-los abertamente, como faria se você ou um membro da família procurasse os serviços devido a uma febre ou dor no tornozelo. Obrigado novamente, Ruth.
Steve

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Obrigado, Steve por este ótimo post. Nunca servi o nosso país nas forças armadas, então só posso imaginar como deve ser voltar do combate no exterior para a vida cotidiana aqui nos Estados Unidos. Você afirma que a saúde comportamental foi algo a ser 'evitado' durante o seu tempo no Exército , mas minha sensação é que está mudando rapidamente com os militares colocando cada vez mais ênfase na redução do estigma e no fornecimento de acesso a cuidados de saúde comportamental de qualidade para militares e mulheres e seus familiares também. Você concordaria?

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Eu definitivamente concordaria, Tom. Há diferença noturna e diurna no interesse genuíno e na ênfase agora colocada por nossa liderança militar civil e uniformizada em obter serviços de saúde comportamental oportunos para nossos membros do serviço hoje em comparação com quando me aposentei em 1996. No entanto, o estigma de saúde comportamental é um obstáculo cultural tanto dentro do militares, bem como em toda a nossa nação. Portanto, fazer com que o serviço e os membros da família superem uma resistência cultural de longa data à procura de serviços pode ser difícil e lento. Você tem que usar a cultura (militar) para mudar os aspectos disfuncionais dessa mesma cultura organizacional.

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Obrigado pelo artigo com informações valiosas incluídas Dr. Scroggs. Tendo sido um clínico civil dentro do programa de Defesa da Família do Exército por muitos anos, e trabalhando com Guerreiros Feridos, o estigma de ir para a Saúde Comportamental era uma barreira persistente a ser superada dentro da família militar; particularmente com oficiais superiores. Concordo que, nos militares de hoje, há mais pessoal aproveitando o sistema de saúde mental para ganhar força, em vez de ver a busca de ajuda como um sinal de fraqueza ou medo de perder patente. Como mãe de um assistente social clínico, filha que trabalha com Rangers do Exército em busca de ajuda para problemas de saúde mental, e além de ser esposa de um oficial das Forças Especiais, ela valoriza que está "ajudando um dos nossos" e utiliza muitos recursos que os militares agora têm disponíveis para ajudar aqueles que lutam com sintomas pós-trauma. Ela geralmente age como uma “mãe solteira”, como muitos outros cônjuges militares fazem quando seus parceiros estão em treinamento ou destacados. Construir resiliência conjugal é a chave; no entanto, isso é para um futuro blog! Obrigado mais uma vez por fornecer esta valiosa educação sobre nossa comunidade militar e obrigado por seus serviços ao nosso país como um soldado nas forças armadas e um soldado na vida civil. É um prazer trabalhar com você em nossa comunidade Beacon Health para promover a erradicação do estigma da doença mental.

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Betty, obrigado por seu trabalho com o Programa de Defesa da Família do Exército e por ajudar nossos guerreiros feridos. Sua filha, que ajudou os Rangers a receber cuidados de saúde comportamental e é casada com um oficial das Forças Especiais, está em uma ótima posição para permitir que esses membros de elite do serviço saibam que sua disposição de manter a prontidão para o combate, buscando atendimento precoce e oportuno, se mais tarde falarem disso abertamente pode tornar significativamente mais fácil para outros membros do serviço buscarem serviços de saúde comportamental também. Já estou trabalhando em sua sugestão para abordar a 'construção de resiliência conjugal'. Obrigado a você e sua filha!

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Eu realmente gostei do seu post. A PTS é real e tratável, uma vez que o estigma de buscar ajuda pode ser superado e o acesso a cuidados de saúde mental adequados está prontamente disponível e utilizado. Embora nossa nação tenha percorrido um caminho significativo no tratamento da saúde comportamental, o estigma associado a ela é muito real e precisa ser abordado, questionado e eliminado abertamente. Eu gostei do seu foco frequentemente perdido no crescimento pós-traumático, uma vez que os serviços são usados e apoiados, em vez de no veterano danificado ou quebrado. Obrigado por compartilhar os links sobre recursos militares e veteranos disponíveis. Acho que à medida que filmes como “The American Sniper” são vistos, seu artigo e recursos compartilhados e esses programas de sucesso usados, o progresso que os militares eventualmente farão nesta área crítica de saúde se tornará mais evidente com seus colegas civis, resultando em cura, restauração e vidas mais fortes.

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Linda, concordo plenamente com você que, embora estejamos ouvindo e vendo avanços claros na área de serviços de saúde mental, o estigma em torno da busca abertamente por esses serviços é significativo e ainda está a 3 metros de altura diante de muitos membros do serviço e suas famílias. O estigma tem uma base cultural e mudar a cultura leva tempo. Além disso, preocupar-se com o estigma existente, em certos casos, é racional. Se você conversar com psicólogos militares experientes, eles reconhecerão que ainda existem exemplos de políticas e requisitos militares que, se um membro do serviço militar solicitar ou reconhecer o recebimento de cuidados de saúde mental, poderia torná-los menos competitivos e / ou tornar mais difícil ou impossível para que o membro do serviço se qualifique para cargos civis do DoD em sua área de especialização após o serviço militar uniformizado. O estigma é real e precisa ser combatido continuamente em todos os níveis.

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