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Melhorar os resultados para pessoas com transtorno por uso de opióides

In 2021, the number of drug overdose deaths in the United States increased by nearly 29%, topping 100,000 annually. More than 75% of those deaths were from opioids (75,673).[1] With alarming statistics like these, the need for effective treatment options for opioid use disorder (OUD) is urgent.

The use of medications for opioid use disorder (MOUD) is currently the most effective treatment for OUD.[2] Although there are three FDA-approved medications (methadone, buprenorphine, and naltrexone), MOUD is not utilized as much as it could be. In acute care settings many inpatient units still rely on traditional withdrawal management protocols, which are associated with high risk for relapse, accidental overdose, and/or death due to decreased physical tolerance.

Em 2018, a Beacon Health Options e a Connecticut Behavioral Health Partnership (CT BHP) lançaram o Change Pathways para promover o MOUD, melhorar os resultados para indivíduos com OUD e salvar vidas. O modelo está agora na vanguarda da resposta do estado à epidemia de opióides e recentemente se expandiu para Nova York.

Os três elementos do Changing Pathways são: 1) educação completa sobre as opções de tratamento, incluindo os três MOUD aprovados pela FDA, fornecidos a todos os membros que iniciam o tratamento com OUD, 2) oferecendo indução do MOUD para membros interessados e 3) conexão perfeita com cuidados posteriores para a continuação do MOUD.

Os especialistas de pares desempenham um papel fundamental neste programa, fornecendo educação e apoio desde a unidade de internação e até 90 dias após a alta. “Como o participante sabe que o colega entende o que está passando, um colega é capaz de fazer uma conexão mais pessoal. Os participantes são mais propensos a desenvolver confiança com alguém que já passou por isso”, disse Mary Jo Capitani, Certified Peer Recovery Specialist.     

No programa Changing Pathways, os participantes começam a receber o MOUD durante um episódio de gerenciamento de retirada. Eles são então liberados em uma dose estável. O programa liga os membros a um provedor comunitário para que possam continuar o MOUD e seguir um plano de recuperação.

Até o momento, os resultados da Mudança de Caminhos têm sido positivos. O envolvimento dos membros aumentou e mais pessoas com OUD estão experimentando uma recuperação bem-sucedida. Nos primeiros 18 meses do programa, os participantes empossados experimentaram vários resultados positivos, incluindo:

  • Maior conexão com o MOUD por 32%
  • Diminuição das readmissões em instalações de internação em 12% em 30 dias em comparação com o gerenciamento tradicional de retirada
  • the average number of behavioral health ED visits, inpatient days, and withdrawal management episodes by 54%, 39.7%, and 55.8% respectively, in the 90 days following discharge for participants who remained MOUD adherent[3]
  • Redução nas overdoses de 74% para indivíduos que permaneceram aderentes ao MOUD por 90 dias após a alta

Changing Pathways is changing the game in the fight against the opioid epidemic through practice change, education on the importance of MOUD, and life-saving strategies that increase MOUD adherence. Get our provider toolkit online to learn more.


[1] CDC National Center for Health Statistics, Drug Overdose Deaths in the U.S. Top 100,000 Annually,

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] “Adherence” refers to using MOUD at least 80% of days for the three months following discharge.


Tag: advocacia,

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