Poprawa zdrowia poprzez mieszkania

Coraz większą uwagę zwraca się na społeczne uwarunkowania zdrowia, zwłaszcza że badania pokazują, jak bardzo niezaspokojone potrzeby społeczne znacząco wpływają na nasze zdrowie. Często mówi się, że kod pocztowy jest ważniejszy niż kod genetyczny w określaniu ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Zapewne nigdzie nie jest to bardziej prawdziwe niż w przypadku osób doświadczających chronicznej bezdomności. Jak można czuć się dobrze, jeśli nie jest spełniony najbardziej podstawowy element życia: stabilny dach nad głową? Z tego powodu Beacon Health Options 'Massachusetts Behavioral Health Partnership (MBHP) oraz Massachusetts Housing and Shelter Alliance (MHSA) rozpoczęły program Hospital to Housing.

Uruchomiony w 2016 r. Program Hospital to Housing pomaga chronicznie bezdomnym - szczególnie tym, którzy często korzystają z stacjonarnej behawioralnej opieki zdrowotnej - w dostępie do stałego mieszkania wspierającego, podstawowej i behawioralnej opieki zdrowotnej oraz innych usług środowiskowych, których ostatecznym celem jest poprawa ich zdrowia. Wyniki niedawnego badania wyników pokazują, że program rzeczywiście poprawia zdrowie i samopoczucie.

Zaprogramuj nakrętki i śruby

Współpracując z MHSA, MBHP zatrudniło i przeszkoliło pięciu pracowników środowiskowych (CHW) doświadczonych w obsłudze osób bezdomnych i przydzieliło ich do schronisk i oddziałów szpitalnych w kluczowych społecznościach Massachusetts. CHW spotykają kwalifikujące się osoby, gdziekolwiek się znajdują - w szpitalu, na ulicach lub w schroniskach - i pomagają im uzyskać dostęp do mieszkań i usług środowiskowych.

W szczególności CHW pomagają uczestnikom programu w wypełnianiu wniosków mieszkaniowych, rozwiązywaniu problemów związanych z transportem, rozwiązywaniu problemów z rejestrami karnymi, które mogą utrudniać dostęp do mieszkań i nie tylko.

Badanie i jego wyniki

Aby zmierzyć wyniki zdrowotne uczestnika, w badaniu dokonano przeglądu danych w celu wykrycia wszelkich zmian we wzorcu usług na rok przed i rok po zapisaniu się do programu. Zmiana wzorców kosztów w tym okresie, która odzwierciedla zmniejszone korzystanie z intensywnej całodobowej opieki - przy jednoczesnym zwiększeniu korzystania z usług ambulatoryjnych - wskazuje na poprawę zdrowia osób, które nie potrzebują już bardziej intensywnych usług.

MBHP porównało koszty usług, z których korzystały dwie grupy osób z historią bezdomności i chorób psychicznych: pierwsza grupa składała się z 20 nieprzerwanie zapisanych uczestników programu Hospital to Housing, a druga grupa obejmowała 45 osób nieobjętych programem. Wyniki były następujące:

1. Korzystanie z całodobowej opieki, w tym hospitalizacje psychiatryczne i leczenie odwykowe

  • 54-procentowy spadek w przypadku osób zapisanych do programu
  • 2% spadek w grupie porównawczej

2. Korzystanie z poziomu opieki ambulatoryjnej

  • 23 proc zwiększać przez uczestników programu
  • 43 proc zmniejszać przez grupę porównawczą

Jednak to coś więcej niż dane potwierdzające wartość programu. Jego wartość tkwi również w słowach osób, którym program służy. Mówi jeden uczestnik:

„[Praca z moim CHW] właściwie sprawia, że nie jestem tak zestresowany. . . Ponieważ wiem, że jest ktoś, do kogo mógłbym zadzwonić w każdej chwili, aby mi pomóc. A przed nią nie miałem do kogo zadzwonić ”.

Zdobyta wiedza

Wyniki badania potwierdzają pogląd, że coś tak podstawowego jak mieszkanie może poprawić samopoczucie osoby. Stany Zjednoczone wydają około $ 3,5 biliona rocznie na opiekę zdrowotną ale przeznacza stosunkowo niewielką część swojej gospodarki na usługi socjalne zapewniające obywatelom podstawowe zasoby, takie jak stabilne mieszkanie, pożywna żywność i transport na wizyty lekarskie. Dalej, Amerykanie mają najniższą oczekiwaną długość życia i więcej przewlekłych schorzeń w porównywalnych krajach, w tym w Japonii, Szwajcarii, Szwecji, Niemczech i nie tylko.

Takie dane dają do myślenia. Gdzie Amerykanie chcą wydać swoje ciężko zarobione pieniądze, aby poprawić swoje zdrowie i dobre samopoczucie? Jeśli ostatecznym poglądem jest przejście do modelu, który zwraca większą uwagę na społeczne determinanty zdrowia, branża zdrowia behawioralnego - z wieloma punktami styku w całym kontinuum opieki zdrowotnej i usług społecznych - jest dobrze przygotowana do przejęcia wiodącej roli w zmianie tej dynamiki.


17 Komentarze. Zostaw nowe

Dr Janet Plotkin-Bornstein
Październik 21, 2020 19:00

Bardzo doceniam to, co wydaje się być zestrojeniem Beacon Health i wrażliwością na wzajemnie wpływające czynniki psychologiczne i tak zwane zewnętrzne, społeczne. Dziękuję za tę mądrość.

Odpowiedz

To brzmi jak świetny program. W swojej praktyce miałem cztery starsze kobiety, które z różnych powodów zostały zwolnione w 2019 roku. Próba pomocy im była bolesna, głównie z powodu niewystarczających warunków mieszkaniowych. Chociaż może to być początek, prawdziwym problemem do rozwiązania jest po prostu skłonienie państwa do zapewnienia prostszych mieszkań. Dopóki tego nie zrobimy, ludzie będą na ulicach lub w miejscach, które nie dają im miejsca, które mógłby nazwać swoim własnym. Budowniczowie, którzy mają tak zwane „mieszkania po przystępnych cenach”, są znacznie powyżej tego, co jest wykonalne dla osób starszych żyjących z zabezpieczenia społecznego. Więc to nie jest wykonalne. Musi to być mieszkanie dobrze finansowane.

Odpowiedz

Ta praca jest niezbędna. Hospital to Housing pomoże nam wszystkim! Dziękuję za udostępnienie tego artykułu.

Odpowiedz
Barbara Anderson
Październik 21, 2020 19:17

Ta przesłanka wydaje się tak oczywista, że trudno zrozumieć, dlaczego nie ma większego wsparcia ze strony naszych jednostek rządowych. Widzieliśmy korzyści płynące z małego projektu finansowanego ze środków prywatnych w naszej społeczności wiejskiej, ale niestety nie został on odebrany przez nasze lokalne władze miasta lub powiatu. Upuszczają piłkę nawet wtedy, gdy zostaną im pokazani.

Odpowiedz

Absolutnie! To bardzo potrzebna inicjatywa! Jako klinicysta korzystający z kodu pocztowego z niewielką liczbą dostępnych mieszkań dla klientów z przewlekłą chorobą psychiczną, jestem świadkiem zdenerwowania i frustracji klientów, u których brak mieszkania doprowadził do kryzysu i ma tak negatywny wpływ na samopoczucie fizyczne, psychiczne i emocjonalne indywidualnego. Z drugiej strony doświadczyłem niesamowicie pozytywnych rezultatów dla klientów, gdy zapewniono mieszkanie. Wyrażona wdzięczność i poprawa ogólnego stanu posiadania miejsca, które można nazwać domem, są znaczące.

Odpowiedz

Pracowałem z osobami bezdomnymi z wieloma wyzwaniami (HIV, uzależnienia, choroby psychiczne) przez 20 lat.
Z mojego doświadczenia wynika, że organizacje społeczne są w optymalnej sytuacji, aby odnieść sukces w tej populacji, będąc w stanie świadczyć szereg podstawowych usług w środowisku o niskim popycie. Wielu bezdomnych jest podejrzliwych wobec instytucji takich jak szpitale, ale czują się lepiej w mniejszym, bardziej osobistym otoczeniu.
Główne problemy, na które napotkaliśmy, wynikały z poważnego braku mieszkania (wspierającego, niezależnego itp.)

Odpowiedz

Byłem na pokładzie schroniska dla bezdomnych chorych psychicznie, tutaj w Los Angles, gdzie mamy dużą populację bezdomnych, więc mam dobre pojęcie o problemie. Naprawdę doceniam naukę tej usługi społecznościowej i mam tylko nadzieję, że rozszerzysz ją na inne państwa.

Odpowiedz

Chciałbym, aby Beacon i inne firmy ubezpieczeniowe zajęły się zarządzaniem sprawami dla łagodnych / umiarkowanych klientów, którymi się opiekujemy. Nasi klienci, którzy nie mają schronienia, są pozbawieni snu i potrzebują wsparcia w moim biurze dłużej niż godzinę w tygodniu. Nawet ci, którzy niedawno mieszkali, potrzebują pomocy w zorientowaniu się w świecie osób chronionych.

„Cierpiący na brak snu, jak osoba bezdomna ma robić wszystkie rzeczy niezbędne do przezwyciężenia bezdomności?” - pyta Kevin Barbieux, który pisze pod pseudonimem The Homeless Guy.

Odpowiedz

Wspaniały obszar, na którym można się skupić!
Nie możemy zapominać o tych rodzinach, które są słabo sytuowane, jak również o tych
na skraju bezdomności.

Odpowiedz

Podziwiam wszystkie osiągnięcia. W hrabstwie Orange mamy system zaczynający się od poziomu opieki szpitalnej, przez poziom opieki ambulatoryjnej rehabilitacji stacjonarnej, poprzez opiekę i opiekę, pokój i wyżywienie, a następnie niezależne życie. Pracuję jako pracownik Beacon, więc Beacon jest również zaangażowany w ten program, mając na celu niezależne życie.

Odpowiedz

Jest to absolutnie konieczne i niezbędne, aby pacjenci mieli tak duże zasoby, które pomogą im zachować stabilność i dobre samopoczucie psychiczne. Zbyt często prześladują bezdomni, zwłaszcza marginalizowani i niedostatecznie upośledzeni. Droga do BEACAN !!!

Odpowiedz

Jestem pod wrażeniem. Jestem dumny, że jestem dostawcą dla firmy, która ma dłuższe spojrzenie na zdrowie, leczenie i profilaktykę. Przede wszystkim mam nadzieję, że takie inicjatywy jak ta pozytywnie wpłyną na życie ludzi!

Odpowiedz
bernadette złoty
Październik 22, 2020 13:19

Bezdomność jest częściej przyczyną, a nie skutkiem problemów ze zdrowiem psychicznym. Mieszkanie i bezpieczeństwo to podstawa, ale nasz kraj pozwolił na bezdomność. Już dawno skończyć z bezdomnością w Ameryce. Cieszę się, że Beacon przyczynia się do tego.

Odpowiedz

Pomyślałem, że kluczem jest to, że „mieliśmy do kogoś zadzwonić, gdybyśmy mieli problem. Gdyby tylko wiedzieli
mieli ten system wsparcia, którego nie potrzebowali, aby wykonać ten telefon.

Odpowiedz

To jest szczytny cel! Dobra robota!

Odpowiedz

Wspaniale jest słyszeć, że Beacon podejmuje kroki w kierunku znalezienia przystępnych cenowo mieszkań dla bezdomnych, zwłaszcza tych z problemami psychicznymi. Brawo! Teraz, jeśli uda Ci się przekonać inne duże towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych do zapewnienia finansowania lub wejścia na pokład, problem ten może wkrótce stać się utraconą rzeczywistością. Dzięki!

Odpowiedz

Dodaj komentarz

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany. Wymagane pola są zaznaczone *
Komentarze, które są nieodpowiednie i / lub nie dotyczą bieżącego tematu, nie zostaną opublikowane.

pl_PLPolski