[Doorgaan naar artikel]

Verbetering van de resultaten voor mensen met een stoornis in het gebruik van opioïden

In 2021 steeg het aantal sterfgevallen door een overdosis drugs in de Verenigde Staten met bijna 29%, tot meer dan 100.000 per jaar. Meer dan 75% van die sterfgevallen waren door opioïden (75.673).[1] Met alarmerende statistieken zoals deze is de behoefte aan effectieve behandelingsopties voor opioïdengebruiksstoornis (OUD) dringend.

Het gebruik van medicijnen voor opioïdengebruiksstoornis (MOUD) is momenteel de meest effectieve behandeling voor OUD.[2] Hoewel er drie door de FDA goedgekeurde medicijnen zijn (methadon, buprenorfine en naltrexon), wordt MOUD niet zoveel gebruikt als zou kunnen. In acute zorgomgevingen vertrouwen veel ziekenhuisafdelingen nog steeds op traditionele protocollen voor ontwenningsbehandeling, die gepaard gaan met een hoog risico op terugval, accidentele overdosering en/of overlijden als gevolg van verminderde fysieke tolerantie.

In 2018 lanceerden Beacon Health Options en het Connecticut Behavioral Health Partnership (CT BHP) Changing Pathways om MOUD te promoten, de resultaten voor personen met OUD te verbeteren en levens te redden. Het model loopt nu voorop in de reactie van de staat op de opioïde-epidemie en is onlangs uitgebreid naar New York.

De drie elementen van Changing Pathways zijn: 1) grondige voorlichting over behandelingsopties, waaronder de drie door de FDA goedgekeurde MOUD die worden verstrekt aan alle leden die met OUD in de zorg gaan, 2) MOUD-inductie aanbieden voor leden die geïnteresseerd zijn, en 3) naadloze aansluiting op nazorg voor het vervolg van MOUD.

Peer-specialisten spelen een sleutelrol in dit programma door onderwijs en ondersteuning te bieden vanaf de klinische afdeling en tot 90 dagen na ontslag. “Omdat de deelnemer weet dat de peer begrijpt wat ze doormaken, kan een peer een persoonlijkere connectie maken. Deelnemers ontwikkelen eerder vertrouwen bij iemand die het zelf heeft meegemaakt”, zegt Mary Jo Capitani, Certified Peer Recovery Specialist.     

In het Changing Pathways-programma beginnen deelnemers MOUD te ontvangen tijdens een aflevering over opnamebeheer. Ze worden dan afgevoerd met een stabiele dosis. Het programma koppelt leden aan een aanbieder van de gemeenschap, zodat ze MOUD kunnen voortzetten en een plan voor herstel kunnen volgen.

Tot op heden zijn de resultaten voor Changing Pathways positief. De betrokkenheid van leden is toegenomen en meer mensen met OUD ervaren een succesvol herstel. In de eerste 18 maanden van het programma ondervonden de ingewijde deelnemers een aantal positieve resultaten, waaronder:

  • Verhoogde verbinding met MOUD met 32%
  • Daling van heropnames in intramurale voorzieningen met 12% binnen 30 dagen in vergelijking met traditioneel ontwenningsbeheer
  • het gemiddelde aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp voor gedragstherapie, klinische dagen en afleveringen van ontwenningsbehandelingen met respectievelijk 54%, 39.7% en 55.8% in de 90 dagen na ontslag voor deelnemers die MOUD-aanhanger bleven[3]
  • Vermindering van overdoses met 74% voor personen die gedurende 90 dagen na ontslag aan MOUD bleven houden

Change Pathways verandert het spel in de strijd tegen de opioïde-epidemie door middel van praktijkverandering, voorlichting over het belang van MOUD en levensreddende strategieën die de therapietrouw van MOUD vergroten. Haal onze toolkit voor providers online voor meer informatie.


[1] CDC National Center for Health Statistics, sterfgevallen door overdosis drugs in de VS Top 100.000 jaarlijks,

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] "Adherence" verwijst naar het gebruik van MOUD ten minste 80% dagen gedurende de drie maanden na ontslag.


Geen opmerkingen

Geef een reactie

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd *
Opmerkingen die ongepast zijn en / of niet betrekking hebben op het onmiddellijke onderwerp, worden niet gepubliceerd.

Top Link
nl_NLNederlands