Dare una seconda occhiata al suicidio durante COVID-19: un'intervista con l'AAS

I dati recenti dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) secondo cui un americano su quattro di età compresa tra i 18 ei 24 anni aveva pensieri di suicidio nei 30 giorni precedenti ha fatto vacillare le parti interessate della salute mentale: come potrebbero i numeri essere così alti, anche durante una pandemia?

Questa domanda ha portato Beacon Health Options a colloquio altri esperti sulla prevenzione del suicidio: Colleen Creighton, CEO dell'American Association of Suicidology (AAS) e il Dr. Jonathan Singer, presidente del Consiglio di amministrazione dell'AAS. Si scopre che molte supposizioni sul suicidio sono esattamente questo: supposizioni. Alla radice del problema, dicono questi specialisti, c'è che non abbiamo accesso ai dati nazionali in tempo reale. I dati del 2018 - i più recenti che abbiamo sulle tendenze al suicidio - possono dirci poco su qualsiasi cosa oggi, come una reazione alla pandemia, rendendo difficile informare gli sforzi di prevenzione.

Si scopre che molte ipotesi sul suicidio sono proprio queste: supposizioni. Alla radice del problema, dicono questi specialisti, c'è che non abbiamo accesso ai dati nazionali in tempo reale.

Tempi insoliti

C'è stata una lunga tradizione collegamento tra malattia mentale e suicidio, ma la pandemia COVID-19 ci ha spinto a dare uno sguardo più approfondito. In effetti, diversi anni fa, il CDC ha pubblicato un rapporto indicando che molte persone che avevano tentato o erano morte per suicidio non avevano una condizione di salute mentale preesistente nota al momento della morte. "Stiamo assistendo a quel gioco ora durante la pandemia", dice il dottor Singer. "I giovani sono particolarmente stressati a causa dell'ambiguità della pandemia e l'ansia è una reazione realistica a un periodo di stress", continua.

"Partiamo dal presupposto che esista una relazione lineare tra ideazione suicidaria, tentativi e decessi, ma non c'è", osserva, sottolineando che mentre c'è stato un aumento dell'ideazione suicidaria per questa fascia di età, non c'è stato un aumento delle morti per suicidio.

Un'altra ipotesi che siamo portati a fare è l'effetto particolarmente devastante che COVID-19 sta avendo sulle persone di colore, compreso il suicidio. Il dottor Singer afferma che c'è stato un aumento dei suicidi tra i residenti di Chicago neri durante la pandemia rispetto allo stesso periodo di tempo nel 2019. Solo il tempo dirà se l'aumento del rischio era associato al lavoro in lavori poco pagati con alto rischio e scarsa protezione , occupazione sproporzionatamente composta da residenti neri e bruni. Tuttavia, Chicago è solo un punto di dati isolato, sottolinea il dottor Singer, quindi la connessione è solo un'ipotesi poiché non disponiamo di dati nazionali per supportare una tendenza comparabile a livello nazionale.

"Dobbiamo vedere le tendenze prima che si verifichino", afferma Creighton. "Ciò significa che abbiamo bisogno di una strategia nazionale coordinata per ottenere quei dati in tempo reale", un obiettivo importante dell'AAS.

Prevenzione del suicidio

Ognuno ha un ruolo da svolgere nella prevenzione del suicidio, che va dalla disponibilità del medico ad accettare pazienti con una storia di suicidio a cambiamenti sistemici più ampi.

"La perdita di un paziente a causa del suicidio è dura per i medici", afferma il dott. Singer. “Ad esempio, può esserci tensione tra i sopravvissuti alla perdita e i medici. I medici possono anche provare perdita personale, senso di colpa e paura per una reputazione danneggiata dopo la perdita di un paziente per suicidio. È per questo tipo di ragioni che i medici possono essere riluttanti ad assumere pazienti che hanno una storia di tentativi o pensieri suicidi. Tuttavia, nonostante queste legittime difficoltà, i medici hanno l'obbligo morale e professionale di accettare questi individui come pazienti ”, continua.

Di conseguenza, Drs. Nina Guten e Vanessa McGann, co-presidenti di Task Force dei sopravvissuti clinici, ha sviluppato una risorsa per i medici che sono sopravvissuti a una perdita di suicidio e l'ha portata ad AAS per svilupparla ulteriormente. Disponibile a cliniciansurvivor.org, include informazioni su come aiutare i familiari, altri pazienti e il personale dopo il suicidio di un paziente, secondo Creighton. Entro la fine dell'anno, il gruppo lancerà anche un corso di formazione sulla perdita dei medici per collegare i medici che navigano nello stesso scenario.

Le correzioni sistemiche devono tenere il passo con un mondo che cambia. Ad esempio, il modo in cui i servizi vengono rimborsati è una "trapunta patchwork", che crea confusione per il cliente e difficile da gestire per le organizzazioni, afferma il dott. Singer. Anche il rimborso non ha tenuto il passo con molti progressi sanitari, come l'assistenza fornita attraverso alcuni mezzi tecnologici.

Tendenze della prevenzione: dove andiamo da lì?

Come notato in precedenza, i dati in tempo reale sono fondamentali per comprendere le persone a rischio di suicidio. La ricerca si sta concentrando sul ruolo della tecnologia per recuperare quei dati in tempo reale, che sta iniziando a sfidare le ipotesi di lunga data sul suicidio, afferma il dottor Singer. Per esempio, Valutazione momentanea ecologica La tecnologia ci ha aiutato a imparare che qualcuno con una storia recente di tentato suicidio può oscillare tra nessun rischio e alto rischio più volte in un periodo di 24 ore, dati importanti che informano i nostri sforzi per comprendere il ruolo dell'impulso e della pianificazione nel comportamento suicida.

La ricerca si sta concentrando sul ruolo della tecnologia per recuperare quei dati in tempo reale, che sta iniziando a sfidare le ipotesi di lunga data sul suicidio.

I dati sono stati tradizionalmente isolati, aggiunge Creighton. Abbiamo bisogno di informazioni che sostengano il bene pubblico. Cosa possiamo imparare dalla pandemia in relazione alla salute mentale? In che modo tali informazioni possono aiutarci a comprendere meglio la resilienza, ad esempio? Infine, tutte le voci devono essere incluse per comprendere il suicidio, aggiunge. "Dobbiamo tenere le orecchie a terra per sapere dove sono le lacune", commenta.

I dati in tempo reale possono aiutare a far diventare fatti i presupposti sul suicidio, ma richiedono impegno e innovazione che richiedono soluzioni cliniche, tecnologiche e sistemiche. In questo modo, possiamo affrontare ciò che sta accadendo oggi, per risolvere i problemi di oggi, come l'effetto di una pandemia sul suicidio.


Commenti 9. Lascia nuovo

Questa è una storia molto importante che deve essere trattata. Mia figlia è nel business dei notiziari televisivi e l'ho incoraggiata in particolare a produrre un segmento su questo tema critico.

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È molto interessante leggere che sebbene vi sia un aumento dell'ideazione di suicidio, le morti non sono aumentate tra gli adolescenti durante questo periodo.

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Vorrei incoraggiare tutti i terapisti a partecipare al Summit internazionale sui suicidi della Mental Health Academy. Hanno appena ospitato l'evento per quest'anno; Presumo che offriranno il prossimo anno. È FENOMENALE! L'evento era GRATUITO e le CEU sono state offerte.

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Denise Mullins
11 settembre 2020 02:07

Una persona cara, un membro della famiglia, si è tolto la vita oggi. Nessuno capisce veramente perché oggi è diventata l'ultima volta che avrebbe respirato aria fresca, o sorriso, avrebbe agitato la mano o aiutato un amico. Non ci saranno più onde da cavalcare, niente più coni gelato insieme, niente più risate e non c'è stato tempo per salutarci. Ciò che resta sono domande a cui non sarà mai data risposta, rimpianti, tristezza e una tremenda perdita. Come festeggi la vita di una persona sapendo che ha lottato con la depressione ogni singolo giorno? Come fai a capire la loro morte e nel tuo cuore vuoi che siano in pace e non soffrano ma non riesci a capire bene come porre fine alla propria vita? Quanta sofferenza è troppa sofferenza? So che non ... non posso giudicare questa sofferenza e la sua decisione finale. Tuttavia, ci sono così tante domande senza risposta che rimarranno con noi per sempre.

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Anne L McCullough
11 settembre 2020 16:08

Come consulente per molti anni ed ex insegnante di scuola, non ho mai affrontato l'impatto del suicidio fino ad oggi. Il mio prezioso cliente di quinta elementare di 5 anni ha commesso l'ultimo atto la scorsa notte. Devo ammettere che sono stato emotivamente indebolito di recente, perdendo mia madre di 88 anni ad aprile e poi un amato fratello di 55 anni dal glioblastoma (tumore al cervello canceroso a rapida crescita) nel giugno di quest'anno.
La morte di qualsiasi forma è così devastante per i cari lasciati indietro. Vogliamo chiedere "perché?" Abbiamo poche risposte ... in caso di suicidio. Sono veramente colpito dalla perdita di questa bambina che NON ha fornito a me o alla mia famiglia alcun segno del fatto che si sarebbe tolta la vita. Mi sento tornare indietro attraverso le ultime fasi che ho appena vissuto e continuare a provare dopo aver perso i miei cari di famiglia.
Così grato per tutte le risorse di aiuto che sono disponibili. È un processo doloroso e lento da affrontare, ma necessario per tornare in vita con una certa somiglianza con il "normale".

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Eccellente sinossi di alcune delle cadute brevi e degli obiettivi per migliorare la nostra consapevolezza e risposta alle persone con ideazione suicidaria. E le mie più sincere condoglianze a coloro che hanno subito perdite che hanno anche risposto a questo articolo.

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Abbiamo bisogno di un sistema di supporto per noi professionisti in modo da poterci sentire supportati quando lavoriamo con pazienti potenzialmente suicidi

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Il suicidio infatti continua a dare la caccia alla società. COVID-19 e l'agitazione per questioni discriminatorie intensificano l'idea di alcuni perché si sentono senza speranza e intrappolati. Come medico, faccio del mio meglio per offrire speranza a chi mi circonda, compresi i miei clienti. Molte persone intraprendono un lento percorso verso il suicidio. Forse possiamo essere più attenti ai segnali nelle persone con cui siamo in contatto. È solo una situazione difficile.

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Ho trovato questo articolo utile e sono d'accordo sul fatto che abbiamo bisogno di più dati dato lo stress di eventi come COVID-19 e le sfide nel modo in cui comunichiamo con la tecnologia. Connettersi con gli altri in modo significativo è fondamentale e non sono mai stato troppo sorpreso quando ho appreso di qualcuno che muore per suicidio anche quando so che era circondato da persone amorevoli ma faccio la domanda, avremmo potuto fare qualcosa di diverso e Non credo che abbiamo le risposte al motivo per cui abbiamo un tasso di suicidi così alto

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