[پرش به محتوا]

گزارش تحلیلی: ارتباط بین افزایش استرس و میزان تشخیص را قطع کنید

مردم در آمریکا به اشتراک گذاشته اند که بیماری همه گیر بر سلامت روان آنها تأثیر منفی گذاشته است. با این وجود ، علی رغم عوامل استرس زای اضافی که آنها در سال 2020 احساس کردند ، از جمله ناآرامی های اجتماعی ، یک انتخابات آشفته و یک اقتصاد رو به زوال ، با توجه به افتتاحیه ، افرادی که به دنبال درمان بهداشت روان هستند ، افزایش متفاوتی ندارند. بهداشت روانی ملت گزارش.

به نظر می رسد کودکان و بزرگسالان بالای 75 سال بیشترین رکود اقتصادی را داشته اند ، در حالی که هر دو گروه نسبت به سال 2019 به طور قابل توجهی تشخیص بهداشت روان در سال 2020 را گزارش کرده اند. در عین حال بزرگسالان جوان ، در تشخیص کامل سلامت روان برای کل سال 2020 کمتر از حد انتظار بوده اند. علاوه بر این ، علی رغم رکود کلی ، دو شرایط وجود داشت که در سال 2020 تشخیص و درمان برای آنها رشد کرد: اضطراب و PTSD برای بزرگسالان.

این یافته ها ، بخشی از گزارش بهداشت روانی دولت جدید ملت براساس 27 میلیون ادعای برنامه بهداشتی وابسته به Anthem ، Inc. ، نشان دهنده عدم ارتباط همه گیر احساس استرس و افسردگی با تشخیص و مراجعه به درمان است.

زمینه ملی

در این قرن ، ما در جستجوی خدمات بهداشت روان راحت تر شده ایم. براساس اداره سو Services مصرف مواد و خدمات بهداشت روان ، در سال 2002 ، درصد بزرگسالان 18 ساله و بالاتر از خدمات بهداشت روان 13 درصد بود. تا سال 2019 ، این درصد کمی بیشتر از 16 درصد رشد کرد.

در سال 2020 ، بیماری همه گیر سلامت روان ما را تحت فشار قرار داد. آ مطالعه اخیر نشان داد که از هر 10 بزرگسال چهار نفر علائم اضطراب یا افسردگی را در طی همه گیری گزارش کرده اند ، این در حالی است که از هر 10 نفر در سال 2019 ، یک مورد نشان داده شده است. علاوه بر این ، 42 درصد از افراد زیر 30 سال علائم اضطراب و افسردگی را تجربه می کنند ، بررسی CDC از آگوست 2020 تا فوریه 2021 جای تعجب نیست که فاصله اجتماعی و قرنطینه توصیه شده برای محافظت از سلامت جسمی ما همان چیزی است که به طور متناقضی می تواند تأثیر مخربی بر سلامت روان ما بگذارد.

بر خلاف افزایش گزارش شده در پریشانی ذهنی ، داده های Anthem در سال 2020 برای اعضای برنامه بهداشتی درمانی وابسته نشان دهنده تغییر کمی در میزان تشخیص ها است: این میزان از 2019-2020 ثابت بود ، در مقایسه با افزایش در 2018-2019. نتیجه ای که می توان گرفت این است که ، صرف نظر از تأثیر همه گیر بر سلامت روان افراد ، همه گیری توضیح احتمالی نرخ ثابت تشخیص در سال 2020 است.

در حقیقت ، بیماری همه گیر علی رغم افزایش نیاز ، الگوی مراقبت از افراد را مختل کرده است. به عنوان مثال ، مختص بهداشت روان ، سازمان بهداشت جهانی گزارش داد که بیماری همه گیر خدمات بهداشت روانی را مختل می کند 93 درصد کشورها.

جوانترین ، قدیمی ترین گروههای دورتر هستند

جوانترین و مسن ترین افراد جمعیت تنها دو گروه بودند که در سال 2020 کاهش در تشخیص ها را نشان دادند. گزارش بهداشت روان دولت ملی نشان داد که 10 درصد کاهش در میزان کودکان خردسال و 5 درصد کاهش در نوجوانان نسبت به سال 2019 برای تشخیص سلامت روان تحت درمان قرار گرفتند. در انتهای طیف سنی ، افراد مسن تر از 75 سال - همچنین به عنوان نسل خاموش نیز شناخته می شوند - 5 درصد کاهش نشان داد. شرایطی که بیشترین افت را نشان داد ، ADHD برای کودکان (-13%) و بزرگسالان (-8%) و زوال عقل برای نسل خاموش (-8%) بود. جالب اینجاست که اضطراب و افسردگی در سه تشخیص اصلی برای همه گروه های سنی وجود دارد ، به جز افسردگی در کودکان 12 و بالاتر.

یک نظرسنجی به سفارش سرود از متخصصان بهداشت رفتاری و پزشکان مراقبت های اولیه از یافته های گزارش بهداشت روان دولت ملی حمایت می کند. به عنوان مثال ، پاسخ دهندگان گزارش کردند که کودکان و نوجوانان به دلیل همه گیری ، مهمترین تأثیرات کوتاه مدت و بلند مدت را بر سلامت روان خود تجربه کرده اند. علاوه بر این ، نظرسنجی اضطراب و افسردگی را به عنوان تشخیص اصلی تأیید کرد ، ارائه دهندگان گزارش دادند که آنها بیشتر از قبل از بروز همه گیر ، اضطراب (90%) و افسردگی (95%) را درمان کرده اند.

داده های اضافی سرود از IngenioRx ، مدیر مزایای داروخانه آن ، از یافته های این گزارش پشتیبانی می کند که مردم علی رغم افزایش نیاز ، در سال 2020 با همان نرخ بالای 2019 به درمان دسترسی پیدا نکردند. به عنوان مثال ، در حالی که استفاده کلی از داروها برای درمان افسردگی در سال 2020 افزایش یافته است ، طبق داده های پایبندی به دارو IngenioRx ، بیشتر این افزایش را می توان به پیروی بیشتر کاربران موجود در رژیم های دوز خود نسبت داد. مصرف کنندگان جدید این داروها در سال 2020 با همان نرخ سال 2019 افزایش یافته است.

عبرت های آموخته شده

بیماری همه گیر COVID-19 جهان را همانطور که می شناختیم تغییر داده است. اینکه این تغییرات چه مدت به طول می انجامد یا اینکه برخی از آنها دائمی هستند ، باید منتظر ماند. با این حال ، مراقبت های بهداشتی درسهای مهمی آموخته است ، یکی از آنها اعتراف روزافزون به سلامت روان است که برای سلامتی و سلامتی اساسی ضروری است.

این تأیید از خود ارائه دهندگان شروع می شود. از هر 10 نفر مورد بررسی 9 نفر گفتند که COVID-19 باعث شده است آنها از شرایط روحی و روانی بیماران خود آگاهی بیشتری کسب کنند. علاوه بر این ، بیماران آنها در مورد نگرانی های مربوط به بهداشت روانی صحبت می کنند: 70 درصد از ارائه دهندگان نظرسنجی گفتند که بیماران آنها تمایل بیشتری دارند که در هنگام ملاقات ها بهداشت روانی را به صورت فعالانه مطرح کنند.

ما باید سلامت خود را حفظ کنیم زیرا سلامت روان کشورمان پس از همه گیری گسترش می یابد. بر اساس یافته های این گزارش مبنی بر اینکه افراد در صورت نیاز بیشتر به خدمات به آنها دسترسی ندارند ، فراخوانی برای اقدام ظاهر می شود: ما باید در زمینه شناسایی این افراد و اتصال آنها به مراقبت فعال باشیم.

برای کسب اطلاعات بیشتر ، منابع و بینش در مورد وضعیت سلامت روان کشور ، کلیک کنید اینجا.


نظرات 24. ترک جدید

من دریافته ام که همه گروه های سنی ترس و اضطراب را تجربه کرده اند و استرس را به زندگی خود اضافه کرده اند. از زمان شیوع بیماری ، عمل من بیش از 33% افزایش یافته است. و من تنها نیستم.
فکر می کنم این بارهای اضافی برای بهبودی 5 سال طول بکشد.

پاسخ

من تجربه خوبی در دانش آموزان دبیرستان برای افسردگی و اضطراب - به ویژه در میان افراد موفق داشته ام. فقدان فرصت های اجتماعی منجر به افسردگی خفیف می شود. این به نوبه خود منجر به کاهش انگیزه برای انجام کارهای مدرسه و افزایش اضطراب می شود. هویت شخصی افراد با موفقیت بالا به شدت در نمرات آنها سرمایه گذاری می شود. وقتی نمرات کاهش می یابد ، افسردگی و اضطراب کودک بدتر می شود.

پاسخ

دیتو من کاملا موافقم

پاسخ

از اینکه وقت خود را برای بررسی این موضوع پیچیده و مهم اختصاص دادید متشکریم. من به عنوان یک مالک گروه و یک پزشک مجاز در کانکتیکات از شنیدن یافته های شما متعجب هستم. تجربه من در مورد نوسان بیمارانی که به دنبال مراقبت در طی همه گیری هستند تاکنون به شرح زیر است: در آغاز ، افت شدید بیماران مبتلا به مراقبت های بهداشت روانی وجود داشت ، زیرا بسیاری از آنها نسبت به دوام همه گیر مطمئن نبودند و شاید خوش بین بودند. و گزارش دادند که آنها "ترجیح می دهند منتظر بمانند" تا اینکه خدمات خود را از طریق سلامتی ادامه دهند. در طول سال مردم هم بیشتر به خدمات احتیاج پیدا کردند و هم با ویزیت های مجازی به راحتی و با آنها آشنا شدند و به آرامی شروع به جستجوی درمان آنلاین کردند. در حالی که در ماه های اخیر به طور کلی تغییرات مثبتی در وضعیت اپیدمی رخ داده است ، ما دریافته ایم که در حال حاضر موج زیادی از افراد متقاضی خدمات وجود دارد ، به طوری که لیست های انتظار و ارائه دهندگان بسیار کمی وجود دارد. من همچنین با پرستاران در بیمارستان های محلی مشورت کرده ام که گزارش می دهند افزایش زیادی در اقدام به خودکشی در نوجوانان ، بیشتر با استفاده از داروهای خانگی مانند مصرف بیش از حد تایلنول است. در حال حاضر در رابطه با جمعیت محلی که در حال جستجوی خدمات هستند ، کمبود ارائه دهنده وجود دارد. هر پزشک کلینیکی دارای مجوز که در شهرستان ما و شهرستان نیوهون و دره ناگاتاک همسایه با آن صحبت می کنید ، کاملاً با لیست های انتظار برای چندین ماه رزرو شده است. اگر تحقیقات شما مجموعه ای از داده ها به طور متوسط از ابتدای Covid-19 تا کنون است و در تشخیص ها افت نشان می دهد ، این یک نمایش دقیق از وضعیت فعلی ما نیست.

پاسخ
دیل سیمینز
می 10 ، 2021 5:29 ب.ظ.

ممنون از نظر شما. تجزیه و تحلیل داده های ما از 27 میلیون عضو بود که تقریباً به 63 ادعا از سراسر کشور ترجمه شد و همه ایالت ها الگوهای دقیقاً منعکس کننده یافته های گزارش را نشان ندادند. همانطور که نظر شما نشان می دهد ، یکی از این ایالت ها کانکتیکات بود. به عنوان مثال ، به طور کلی ، در کانکتیکات 11% در تشخیص های بهداشت روان افزایش یافته است و کودکان و سالمندان به اندازه متوسط کشور رکود اقتصادی ندارند.

پاسخ

من یک روانشناس در داکوتای جنوبی غربی هستم. اگرچه قرار بود که اوقات آسان تری داشته باشیم زیرا "ما هرگز تعطیل نمی شویم" اما در افرادی که به دنبال خدمات هستند نیز موج می زند. ما برای شروع کار کم لطف شدیم بنابراین لیست های انتظار اکنون چند ماه طول می کشد. ما باید مشتری ها را به طور منظم برگردانیم. اوضاع به حدی شدید شده است که دفتر ما از بزرگترین کلانشهر SD ، Sioux Falls تماس تلفنی گرفته است تا ببیند آیا در دسترس هستیم. والدین به معنای واقعی کلمه گفته اند که آنها برای درمان فرزندشان هفته ای یک بار فرزندان خود را 340 مایل در آن ایالت می رانند. ما همچنین از تلاش برای یافتن مراقبت طولانی مدت از مشتریان خود در شرایط سخت ناامید شده ایم. اگرچه تعدادی از مشتریان من نمی خواستند به سلامت از طریق سلامتی روی بیاورند ، اما بسیاری از آنها این کار را کردند. در حقیقت ، من یک برنامه کامل را حفظ کردم حتی اگر دو هفته پس از شروع همه گیری ، از راه دور سلامتی 100% بودم. برای آن دسته از مشتریانی که سوئیچ می کردند بسیار سازگار بودند و نرخ عدم نمایش / انصراف من به طرز چشمگیری کاهش یافت. به همین دلیل ، من نتوانستم همان تعداد بیمار جدید را که بسیار زیاد در دسترس بودند ، ببرم.

پاسخ
لیا بوریسکین
می 6 ، 2021 3:40 ب.ظ.

سوال این است که آیا این گزارش فقط مبتنی بر کسانی است که به دنبال درمان تحت پوشش بیمه هستند؟ از آنجا که بسیاری از درمانگران دیگر بیمه کم پرداخت نمی کنند ، بیماران در دریافت درمان مشکل دارند و بنابراین گزارش نیستند. آنها دائماً در مورد لیست های طولانی انتظار برای درمان استرس دارند و علائم خود را غرق می کنند.

پاسخ
ساندرا بلیز
می 6 ، 2021 3:49 ب.ظ.

بسیاری از افرادی که شغل خود را از دست داده اند نیز پوشش بیمه ای خود را از دست داده اند و این بر توانایی آنها در جستجوی خدمات بهداشت روان تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا به بیش فعالی در برنامه های خانگی آنقدرها با ساختارهای مدرسه دست و پنجه نرم نمی کردند اما رشد تحصیلی آنها آسیب دیده بود.

پاسخ

یافته های گزارش امیدوارم متنوع باشد ، زیرا نتیجه گیری با تجربیات بالینی من مطابقت ندارد. ما تقاضای زیادی برای خدمات داشتیم ، به طوری که مجبور شدیم پزشکان بیشتری استخدام کنیم. در دسترس بودن جلسات از راه دور تفاوت قابل توجهی در اینکه مصرف کنندگان می توانند جلسات را شروع یا ادامه دهند ایجاد کرد. بسیاری امیدوارند که جلسات از راه دور بتواند ادامه یابد.

پاسخ
دیل سیمینز
می 10 ، 2021 5:30 ب.ظ.

از علاقه شما به گزارش ما و وقت گذاشتن برای اظهار نظر سپاسگزاریم. همانطور که در پاسخ دیگری اشاره شد ، تجزیه و تحلیل داده های ما بر اساس 27 میلیون عضو از سراسر کشور بود ، که به 63 ادعا تبدیل شد و همه ایالت ها میانگین ملی را منعکس نکردند.

پاسخ
اد Schmookler ، دکترا
می 6 ، 2021 4:13 ب.ظ.

در عمل من تفکر خودکشی افزایش یافته است ، به ویژه در میان کسانی که ضربه دلبستگی دارند ، که منزوی هستند.

پاسخ
گلوریا اس روتنبرگ ، دکتری
می 6 ، 2021 4:34 ب.ظ.

این امر تا حدی به دلیل چالش هایی است که در ارائه خدمات دور درمانی برای کودکان و بزرگسالان وجود دارد. کودکان معمولاً به مداخلات تعاملی یا بازی مدارانه بیشتری نیاز دارند که ارائه آنها به صورت آنلاین دشوار است. افراد مسن ممکن است از نظر فن آوری کمتری برخوردار باشند و بنابراین تمایل کمتری به شرکت در درمان درمانی یا دسترسی به آن دارند.

پاسخ
دایانا روبین
می 8 ، 2021 6:04 ب.ظ.

متشکرم! این دقیقاً همان چیزی است که من نیز یافته ام.

پاسخ
Joel S. Richman ، Ph.D.
می 6 ، 2021 4:57 ب.ظ.

نتایج جالب ، اما نه آنچه که من تجربه کرده ام. درست است ، از مارس / آوریل سال 2020 و در بیشتر سالهای 2020 ، مراجعات جدیدی دریافت نمی کردم و بنابراین به افزایش میزان تشخیص اضافه نمی کردم. با این وجود ، در این دوره ، بیماران موجود من در هر سنی از گذشته و گذشته ، استرس و دشواری بیشتری را برای سازگاری با دنیای جدید ایجاد شده توسط همه گیر تجربه می کنند. بنابراین ، از من خواسته شد که بیشتر از قبل از بیماری همه گیر ، بیماران فعلی خود را ملاقات کنم ، در نتیجه ویزیت های بهداشت روان بیشتر می شود ، البته با سلامتی از راه دور. همچنین ، مشاهده کرده ام که از اوایل سال 2021 ، به عنوان یک پزشک انفرادی ، هر هفته 3-5 بیمار از بیماران جدید با استفاده از لیست های پزشکان وب سایت شرکت بیمه که خواستار مراجعه هستند ، تماس می گیرم. از آنجا که من و بسیاری از پزشکان دیگر از ابتدای همه گیری با بیماران موجود تاکنون کاملاً رزرو شده ایم ، ممکن است به دلیل کمبود دسترسی پزشکان ، این بیماران جدید و بنابراین میزان جدید تشخیص که باید در حال افزایش باشد ، متوقف شود. هنوز چیزهای زیادی برای یادگیری وجود دارد.

پاسخ
شان گریفن
می 6 ، 2021 5:06 ب.ظ.

سلام ، من مدیر تمرین گروه کوچکی از درمانگران در جنوب کالیفرنیا هستم. چند نکته باعث می شود که در مورد "چرا مردم بیشتر از همه به خدمات دسترسی ندارند:" به آنها فکر می کنم
بیماران ما گزارش می دهند که دسترسی به مزایای بهداشت رفتاری آنها از طریق بیمه بسیار دشوار بوده است ، زیرا بسیاری از درمانگران "بیماران جدید نمی گیرند" ، بخش عمده ای به دلیل افزایش حجم مراجعه (که می تواند ناشی از علل مرتبط با همه گیری). بسیاری از بیماران به دنبال مراقبت در خارج از بیمه خود هستند ، بنابراین به نظر می رسد تشخیص آنها در این آمار وجود ندارد. علاوه بر این ، چون نرخ قرارداد بیمه بسیار پایین تر از نرخ پرداخت نقدی است ، بسیاری از درمانگران توانایی ارائه خدمات از طریق قرارداد بیمه را ندارند ، بنابراین بسیاری از پانل ها درمانگران کافی برای مدیریت حجم نیازهای بهداشتی رفتاری ، حتی قبل از Covid-19 ندارند. .

از جمله تمام تغییراتی که بیماران سعی کرده اند از آن استفاده کنند ، از دست دادن مراقبت از کودکان در مدرسه است. والدینی که باید از خانه کار کنند در حالی که از کودکان نیز مراقبت می کنند ، زمان بسیار کمی برای پیگیری و انجام درمان ، چه برای خودشان و چه برای فرزندانشان دارند. یافتن یک درمانگر که تحت بیمه یک بیمار باشد ، گرفتن بیماران جدید ، در صورت امکان قرار ملاقات (به صورت حضوری یا از راه دور از طریق سلامتی) در دسترس است ، و دارای تخصص مناسب و جهت گیری بالینی بسیار دشوار و گاهی غیرممکن است - و این مطمئناً باید از نظر آماری فاکتورهایی در زمینه تشخیص وجود داشته باشد ، زیرا در نهایت بسیاری از والدین در خارج از پنل بیمه خود به دنبال کمک هستند.

بیماران سالخورده ای که به دنبال حمایت از سلامت رفتاری هستند به ویژه آسیب دیده اند. آنها اغلب از نظر فن آوری به اندازه کافی برای استفاده از سیستم عامل های telehealth برخوردار نیستند ، به طور کلی نسبت به Covid 19 آسیب پذیرتر و ترسیده تر هستند و به همین دلیل احتمال کمتری برای مراقبت در مطب دارند و از سیستم های پشتیبانی آنها (که قبلاً حمل و نقل را انجام می دادند و به آنها کمک می کردند مزایای بیمه). علاوه بر این ، اگر آنها Medicare HMO دارند ، اغلب مزایای آنها محدود به پانل های ارائه دهنده خدمات ارزان قیمت و با حجم بالا است که گروه های پزشکی اختصاص داده شده با آنها برای بهداشت رفتاری قرارداد بسته اند. این نوع سازمانها معمولاً حداقل مداخلات بهداشتی رفتاری را ارائه می دهند (مانند جلسات مدیریت دارویی گروهی ، ارزیابی مختصر روانپزشكی و تجویز پزشك در مقابل روان درمانی برای استرس / افسردگی / اضطراب / PTSD). فرهنگ این سازمان ها و روش های مدیریت بیمار آنها اغلب برای بزرگسالانی که به دنبال پشتیبانی هستند ، و سپس به سادگی ترجیح می دهند که به دنبال مراقبت نباشند ، یا دوباره به دنبال کمک برای خارج از مزایای بیمه خود باشند ، مفید است.

گروه های پزشکی و برخی بیمه ها اخیراً منابع بهداشت رفتاری آنلاین را تبلیغ می کنند (به عنوان مثال Silver Cloud) ، اما تجربه ما این است که از یک طرف این موارد توسط بیماران (و PCP) از نظر فردی غیر شخصی و غیر مفید واقع می شود و از طرف دیگر غیرمجاز در زندگی عاطفی بیمار است. هنگامی که مردم به طور فزاینده ای در مورد گرفتن و سو when استفاده از اطلاعات شخصی توسط اشخاص ناشناخته نگران هستند ، پاسخ به س questionsالات مربوط به سلامت روانی فرد می تواند پلی باشد برای خیلی ها. ما گزارش هایی از بیماران ناباور دریافت کرده ایم که با پاسخ صادقانه به س designedالاتی که برای اندازه گیری شدت علائم آنها پاسخ داده شده است ، از طرف غریبه ها تماس تلفنی "پیگیری" پاسخ هایشان را دریافت کرده اند. این در بهترین حالت دلهره آور است. همچنین ، من تعجب می کنم که آیا ممکن است این منابع آنلاین تعداد بیماران مبتلا به بیماریهای رفتاری توسط PCP را کاهش داده باشد ، زیرا به آنها دستور داده شده است به جای ارائه خدمات ارزیابی در مطب یا از طریق سلامتی ، بیماران را به استفاده از این سیستم عامل ها ارجاع دهند.

من حدس می زنم که فکر من این است که ، برای "فعال بودن در شناسایی این افراد و اتصال آنها به مراقبت" ، یک تغییر بزرگ نسبتاً بزرگ در صنعت بیمه ضروری است و باید شامل بررسی مجدد اولویت باشد مراقبت های بهداشت روان در طرح سود دریافت می کند. نرخ های قرارداد بیمه باید بهتر واقعیت های تجارت به عنوان یک ارائه دهنده بهداشت روان را منعکس کند ، ایده "اقتصاد مقیاس" با توجه به تأمین مزایای بهداشت روان باید کنار گذاشته شود و "اقتصاد با مراقبت مناسب" جایگزین شود. به نظر می رسد روند طی 20 سال گذشته به سمت ایجاد بیشتر سازمانهای مدیریت بهداشت رفتاری و سطوح مدیریتی بوده است که هزینه بیشتری را بین بیمار و حق بیمه وی و ارائه مراقبت ، کیفیت کمتر و دسترسی کمتر ایجاد می کند. من باید احساس کنم که رویکرد مستقیم تر در ارائه مراقبت ، گرچه به نظر می رسد هزینه بیشتری هم داشته باشد ، اما چشم انداز مراقبت از سلامت روان سودآورتر و مطمئناً م moreثرتر و پربارتر است ...

دیاتریب نیمه منسجم کامل complete

پاسخ

من با شما موافقم من یک تمرین پاره وقت جزئی از Medi-Cal و حقوق خصوصی دارم. تعداد مراجعه من بیشتر از توان تحویل من است و مردم می گویند که آنها در یافتن کسی به خصوص با Medi-Cal یا بیمه مشکل دارند. فاکتورهای زیادی وجود دارد که می تواند در این امر تأثیر بگذارد و استفاده از این مورد برای جمعیت بیشتر مناسب نیست. این جمعیت بسیار انتخابی است. همچنین هر کسی که من به عنوان دیده شده است بحث کرده است که چگونه ویروس استرس زا بوده و مشکلات اساسی را تشدید می کند.

پاسخ

"diatribe" شما به طرز شگفت انگیزی آنچه را که اکثر درمانگران در مورد پیچیدگی های استفاده از سیستم مراقبت های بهداشتی برای خدمات بهداشت روان فکر می کنند و احساس می کنند ، بیان کرد. با کار در بیمارستان ها (برنامه ریزی برای ترخیص) و برنامه های درمانی روزانه با بزرگسالان مبتلا به بیماری روانی مزمن ، خدمات EAP و سرانجام روان درمانی سرپایی ، می توانم ناامیدی های مرتبط با جنبه تجاری حرفه و همچنین مشکل در یافتن سلامت روان مناسب را تأیید کنم. ارائه دهندگان برای پاسخگویی به نیازهای بیمار. صنعت بیمه باید بهتر بتواند ارزش متخصصان بهداشت روان را بپذیرد تا بتواند نیازهای مشتریان خود را برآورده سازد.

پاسخ

تمرین من بیشتر سر و کار داشتن با مشکلات شغلی و روابطی ناشی از استرس در خانه و سرگرمی همسران با رسانه های اجتماعی است

پاسخ

این برای ارائه دهندگان بهداشت رفتاری تعجب آور نیست. با این حال ، از آنجا که ارائه دهندگان پزشکی اغلب اولین کسی هستند که از ناراحتی بیماران مطلع می شوند - یا از طریق تشدید شرایط قبلی یا ایجاد شرایط جدید - باید این آگاهی وجود داشته باشد که درمان مسائل بهداشت روان نباید با دارو یا مختصر در -پت های رسمی روی زانو.

یک نظرسنجی جالب ارائه دهندگان پزشکی را در مورد میزان مراجعه آنها به ارائه دهندگان بهداشت رفتاری زیر سوال می برد. به عنوان مثال ، اخیراً یک مشتری به من گفت که مراجعه وی به مراقبت های اولیه برای تشخیص و درمان تپش قلب منجر به مراجعه به متخصص قلب و عروق شده است. مراقبت های اولیه داروهای ضد اضطراب را تجویز می کند در حالی که متخصص قلب انسدادهای بتا را تجویز می کند.

هیچ یک از پزشکان اشاره ای به مشاوره بهداشت روان نکردند. این نمونه ای از مراقبت های ناقص است.

من اعتراض به مداخله پزشکی ندارم. در حقیقت ، ارائه دهندگان بهداشت روان آموزش دیده اند که به عنوان بخشی از برنامه درمانی ، مراجعه به پزشک خود را توصیه می کنند. وقتی که معالجه پزشکی کوتاه تر از درمان کامل است ، مخالفت می کنم: چگونه می توان در 15 دقیقه یک طرح تشخیص و درمان کامل تهیه کرد؟ اگرچه مشتری مبتلا به تپش قلب به هر دو پزشك در مورد طلاق در انتظار خود گفته بود ، اما هیچكدام از آنها مشاوره بهداشت روانی را به عنوان بخشی از برنامه مراقبت خود تجویز نكردند حتی اگر تپش قلب توصیف كننده اضطراب ، یك اختلال روانی است.

در حالی که همکاری بین ارائه دهندگان درمان مورد تبلیغ قرار گرفته است ، اما به نظر می رسد که این امر فقط در محیط بیمارستان اتفاق می افتد. در طی 25 سال تمرین به عنوان یک درمانگر ازدواج و خانواده ، مطب هیچگاه با من تماس نگرفته است و به دنبال تهیه لیستی از منابع بهداشت روان نیستم. به استثنای موارد قابل توجه ، علی رغم تلاش ، من موفق به عضویت در درمان پزشکی بیماران نشده ام.

پیشگیری در اتصال بیماران به مراقبت های بهداشت روان در صورت لزوم باید شامل چندین موجود باشد که مسیر را برای برقراری ارتباط ، آموزش ، تشویق و روشن می کنند. این باید با آموزشگاه های پزشکی و آموزش مشاوره که به ارائه دهندگان می آموزد چگونه از نظر اقتصادی و موثر همکاری کنند ، شروع شود. شرکت های بیمه باید بر اساس این باور عمل کنند که یک جامعه سالم از نظر روانی می تواند سودآور باشد. آموزش عمومی باید صدای طبل را بلندتر کند و نیاز به سلامت روان را عادی کند.

جای تاسف است که به نظر می رسد سلامت روان ملت از نظر اقتصادی هدایت می شود ، اما به نظر می رسد واقعیت این است. همچنین باورهای نهادی در مورد سلامت روان تأسف آور است. و ، علی رغم افزایش تعداد آمریکایی هایی که به عنوان یک منبع درمانی برای درمان سلامت روان مراجعه می کنند ، بسیاری از آمریکایی ها هنوز اعتقاداتی دارند که شرم آور یا ناآگاهانه است.

با بازگشت "حالت عادی" نمی توان تعهد به فعالیت در مورد بهداشت روان را کنار گذاشت. آیا ما استعاره دست شستن دست خود را به همان اندازه متوقف می کنیم؟ آیا در جامعه ای که توجه کوتاهی دارد ، آیا توجه مورد نیاز را خاموش می کنیم؟ آیا ترس ، رنج و مرگ جهان می تواند انگیزه ای مثبت باشد؟ آیا صداهایی که خواستار اقدام هستند به زمزمه می افتد؟

قبل از عمیق شدن هرگونه تغییر باید تغییرات زیادی ایجاد شود.

پاسخ

در واقع ، آنالیز بسیار منسجم و منسجمی از وضعیت موجود و چرایی دسترسی یا عدم دسترسی به خدمات بهداشت روان بود. من با هر آنچه گفتید موافقم و می توانم از تجربه خودم آن را تأیید کنم. متشکرم.

پاسخ

بله ، مشتریان من در حال مبارزه با ماسک پوشیدن ، انزوا ، الزامات فاصله اجتماعی - اعمال شده توسط مقررات Covid هستند. انگیزه خانواده و زوجین برای حل و فصل فشارهای خانوادگی افزایش یافته و جریان مداوم پزشکی افزایش می یابد
پرسنلی که به دنبال درمان هستند! عملکرد سلامتی من به طور قابل توجهی افزایش یافته است.

پاسخ
مورگان وانگرین ، LPC-S
می 6 ، 2021 7:00 ب.ظ.

من طی 3 سال گذشته در عمل خصوصی با 8-90 ساله مشتری کار کرده ام. باید اعتراف کنم که متوجه شدم در طی همه گیر شدن درخواست ها برای ارزیابی ADHD از فرزندان من و مشتری قبل از نوجوانی از انجام میانگین 2 ارزیابی در ماه به انجام 2 ارزیابی در یک سال کاهش یافته است. با این حال ، من همچنین متوجه شدم که میزان ایده های خودکشی ، افسردگی و اضطراب اجتماعی که در همین جمعیت دیدم در همان بازه زمانی دو برابر شده است. بنابراین ، من می توانم ببینم که چگونه موضوعاتی که ما به عنوان جامعه بر آن تمرکز می کنیم ، موضوعاتی است که در دفتر ارائه می شود. بنابراین ، ما به عنوان یک ملت باید برای تقویت و تندرستی در بین مشتریان خود ، یک مدل جامع سلامتی را در محیط پس از همه گیری غربالگری و تمرکز کنیم.

پاسخ

من کاملاً مشغول ارائه خدمات از طریق telehealth در سراسر بیماری همه گیر بودم. هرکسی که می خواست دیده شود دیده شد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خط مقدم بیش از حد مشغول کمک برای خود نبودند و در حال حاضر درگیر ازدواج های فشرده و PTSD هستند. بخش کوچکی از افراد آلوده به OCD بدتر شده و دانشجویان ADHD واقعاً با تمام یادگیری از راه دور دست و پنجه نرم می کنند. جالب بود که بیشتر مسائل حاضر اضطراب و افسردگی معمولی بودند. فکر می کردم مفهوم بدبختی مشترک ممکن است بسیاری را از جستجوی کمک منصرف کند. "اگر همه ما در این با هم باشیم" ، اضطراب و پریشانی خاص بیماری همه گیر عادی شد.
اکنون وقت آن رسیده است که به انتظارات اضطراب آور برای رفتن به آن رویداد خانوادگی کمک کرده و یا استرس رفت و آمد آنها را به محل کار تحمل کنید. اکنون ما به آن کارگران خط مقدم خدمت می کنیم و به آنها و ازدواج آنها کمک می کنیم. خوش شانسی و کار خوب برای همتایانم آرزو می کنم!

پاسخ
مورین مک گاورن
می 7 ، 2021 2:56 ب.ظ.

کاملا درست است.

پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. قسمتهای مورد نیاز علامت گذاری شده اند *
نظراتی که نامناسب هستند و یا مربوط به موضوع فوری نیستند منتشر نمی شوند.

لینک برتر
fa_IRفارسی