El acceso a la atención de la salud conductual promueve el crecimiento postraumático

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Lograr un crecimiento psicológico positivo de la adversidad

La salud del comportamiento fue un problema que evitamos durante mis 20 años como oficial de infantería del ejército. No fue hasta que comencé a trabajar para una compañía nacional de salud del comportamiento hace nueve años que comprendí el valor de la atención oportuna de la salud del comportamiento para nuestro ejército.

A través de la historia de Chris Kyle, Estados Unidos vio tres elementos clave de apoyo a la salud conductual que pueden conducir no solo a la recuperación sino también al crecimiento de una persona expuesta a un trauma físico y mental extremo, a menudo denominado crecimiento postraumático.

Para muchos, esa educación llegó de la noche a la mañana. Un éxito de taquilla reciente le dio a más de 25 millones de estadounidenses una visión realista de la importancia del apoyo de salud conductual para la recuperación y el crecimiento de los miembros del servicio.

Francotirador americano dirigida por Clint Eastwood y protagonizada por Bradley Cooper, cuenta la historia de la vida del Navy Seal Chris Kyle, el tirador más letal en la historia militar de Estados Unidos con 160 muertes confirmadas durante cuatro viajes de combate en Irak.

La película destaca la dificultad de la guerra para nuestros hombres y mujeres de servicio, en general, y los factores estresantes individuales acumulados con el tiempo al ser el tirador más mortífero de la nación, en particular. A pesar de lo fuerte que era Chris, su salud mental no podía soportar la aplastante presión de sus experiencias durante la guerra. A través de la historia de Chris Kyle, Estados Unidos vio tres elementos clave de apoyo a la salud conductual que pueden conducir no solo a la recuperación sino también al crecimiento de una persona expuesta a un trauma físico y mental extremo, a menudo denominado crecimiento postraumático.

  1. Apoyo familiar

Los miembros de la familia son multiplicadores de la preparación para el combate, que rara vez reciben notificación o agradecimiento por la carga que soportan. En Francotirador americano, La esposa de Chris, Taya, intenta convencerlo cada vez que regresa de un despliegue para buscar ayuda a medida que se aísla más de la familia. No es hasta que casi mata al perro de la familia durante una barbacoa en el patio trasero que su familia finalmente logra que busque ayuda a través del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA). Esa visita resulta ser un cambio de vida.

Al igual que Taya lo fue para Chris, los miembros de la familia son estructuras de apoyo invaluables para el miembro del servicio que vive con factores estresantes diarios importantes antes, durante y después de los despliegues. Sin embargo, las familias militares también necesitan apoyo, o sus tanques de reserva se secarán. Afortunadamente, hay muchos recursos disponibles que apuntan específicamente y apoyan a las familias militares durante todas las etapas de su viaje militar y posmilitar, como Military OneSource, un recurso 24 horas al día, 7 días a la semana para ayudar a las familias de militares y TRICARE, el programa de atención médica de las fuerzas armadas. También es de destacar el Asociación Nacional de Familias Militares ofrece becas para cónyuges de militares, campamentos de verano para niños militares, retiros familiares y esfuerzos de defensa para proteger los beneficios familiares de militares.

Cuando los consejeros de salud conductual tengan que trabajar a través del proceso de construcción de una relación para ganar credibilidad, el compañero puede ser un complemento instantáneo y significativo en apoyo de la consejería continua de salud conductual.

  1. Entender la cultura militar

Durante el encuentro de asesoría de VA de Chris, el terapeuta aplicó su conocimiento de los matices culturales militares para guiar a su reacio cliente por un camino de recuperación. Usando la necesidad innata de Chris de proteger y ayudar a sus compañeros guerreros, el terapeuta pudo reorientar el enfoque de Chris para hablar con (y tratar de "salvar") a otros veteranos en el hospital de VA con heridas visibles e invisibles. Esto más tarde lo motivó a brindar apoyo grupal e individual a otros veteranos de la comunidad.

Tener consejeros que comprendan la cultura militar es clave, especialmente en esas sesiones iniciales. Programas de apoyo a la familia y la comunidad militar, como Military OneSource brindan acceso rápido a asesoramiento a corto plazo, transferencias cálidas a asesoramiento de salud mental y una extraordinaria variedad de servicios de apoyo, incluido el apoyo de pares militares.

  1. Apoyo de los compañeros

Hay momentos en que el apoyo familiar tiene sus límites. Los veteranos de combate, como Chris, se vuelven cada vez más distantes y se guardan las cuentas y las historias de guerra como una forma de proteger a sus seres queridos. Chris le dice a Taya: "No quiero [la guerra] en tu cabeza".

Aquí es donde los compañeros (generalmente veteranos que se han enfrentado con éxito a su propia recuperación de salud mental) tienen un gran valor terapéutico. Cuando los consejeros de salud conductual tengan que trabajar a través del proceso de construcción de una relación para ganar credibilidad, el compañero puede ser un complemento instantáneo y significativo en apoyo de la consejería continua de salud conductual. Los consultores pares llegan a la mesa con credenciales listas para usar (“he estado allí, he hecho eso”), lo que hace que la construcción de relaciones y, en última instancia, la recuperación y el crecimiento, sea un proceso mucho más rápido.

Francotirador americano es una película significativa porque destaca el crecimiento postraumático que vemos en el veterano típico que se integra nuevamente a nuestras comunidades, lo que refuerza la importancia de mitigar el estigma asociado con el personal militar que busca servicios de salud conductual. Hacerlo es fundamental para combatir la preparación y para apoyar a los miembros del servicio, los veteranos y sus familias para que permanezcan en una trayectoria personal y profesional positiva.

Más recursos para nuestros militares, veteranos y sus familias:

  1. Hacer la conexión: Recurso en línea de VA que conecta a los veteranos y sus amigos y familiares con información, recursos y soluciones a problemas que afectan sus vidas.
  2. Línea de crisis para veteranos: 1.800.273.8255
  3. Programa de apoyo de la Guardia Costera: Un recurso disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ayudar a los empleados civiles, de reserva y en servicio activo de la Guardia Costera y sus familias.
  4. Cultura militar: competencias básicas para los profesionales sanitarios: Un recurso de DoD / VA para educar a los proveedores civiles clínicos en la cultura militar: Cuatro módulos de dos horas con dos CEU gratis que se obtienen por cada módulo completado.

8 comentarios Comente algo!

Gracias, Dr. Scroggs por este artículo informativo y perspicaz sobre el crecimiento postraumático. Agradezco los recursos adicionales que mencionó en el artículo. Como enfermera clínica dentro de nuestra compañía de salud conductual y esposa de un veterano del Ejército (y nuera de un veterano de la Marina), estoy familiarizado con la cultura militar y el estigma asociado con el personal militar que busca servicios de salud conductual. Este artículo está listo para compartir con los miembros de mi familia y con mis colegas. ¡Ojalá tuviera esta información mientras mi cónyuge era miembro en servicio activo! ¡Gracias de nuevo!

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Gracias, Ruth. Ojalá tuviera esta información cuando estaba en servicio activo en 1976-96. Pero nunca es demasiado tarde para hablar sobre estos servicios y abordarlos abiertamente, tal como lo haría si usted o un miembro de su familia buscaran servicios para la fiebre o una lesión en el tobillo. Gracias de nuevo, Ruth.
Steve

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Gracias, Steve por esta gran publicación. Nunca he servido a nuestro país en el ejército, así que solo puedo imaginar cómo debe ser regresar del combate en el extranjero a la vida cotidiana aquí en los EE. UU. Usted afirma que la salud del comportamiento era algo que debía 'evitarse' durante su tiempo en el Ejército , pero mi sensación es que está cambiando rápidamente con el ejército poniendo cada vez más énfasis en reducir el estigma y brindar acceso a atención de salud conductual de calidad para los hombres y mujeres en servicio y también para sus familiares. ¿Estarías de acuerdo?

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Definitivamente estaría de acuerdo, Tom. Hay una diferencia de día y de noche en el interés genuino y el énfasis que ahora ponen nuestros líderes militares, civiles y uniformados en brindar a nuestros miembros del servicio servicios de salud conductual oportunos hoy en día en comparación con cuando me jubilé en 1996. Sin embargo, el estigma de la salud conductual es un obstáculo cultural tanto dentro del militares, así como en toda nuestra nación en su conjunto. Por lo tanto, lograr que los miembros de la familia y el servicio superen una resistencia cultural de larga data a la búsqueda de servicios puede ser difícil y lento. Tienes que usar la cultura (militar) para cambiar aspectos disfuncionales de esa misma cultura organizacional.

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Gracias por el artículo con valiosa información incluido el Dr. Scroggs. Habiendo sido un clínico civil dentro del programa de Defensa de la Familia del Ejército durante muchos años y trabajando con Wounded Warriors además, el estigma de ir a Salud Conductual era una barrera persistente a superar dentro de la familia militar; particularmente con los oficiales superiores. Estoy de acuerdo en que en el ejército actual hay más personal que se aprovecha del sistema de salud mental para ganar fuerza, en lugar de ver la búsqueda de ayuda como un signo de debilidad o como tener miedo de perder rango. Como madre de una trabajadora social clínica, hija que trabaja con los Rangers del Ejército en busca de ayuda para problemas de salud mental, y además de ser esposa de un oficial de las Fuerzas Especiales, valora que está “ayudando a uno de los nuestros” y utiliza los muchos recursos que el ejército tiene ahora disponibles para ayudar a quienes luchan con síntomas postraumáticos. A menudo actúa como una "madre soltera" como lo hacen muchos otros cónyuges militares cuando sus parejas están en entrenamiento o desplegadas. Desarrollar la resiliencia del cónyuge es clave; sin embargo, eso es para un futuro blog. Gracias nuevamente por brindar esta valiosa educación con respecto a nuestra comunidad militar y gracias por su servicio a nuestro país como soldado en el ejército y soldado en la vida civil. Es un placer trabajar con usted dentro de nuestra comunidad de Beacon Health para promover la erradicación del estigma de las enfermedades mentales.

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Betty, gracias por tu trabajo con el Programa de Defensa de la Familia del Ejército y por ayudar a nuestros Guerreros Heridos. Su hija, que ayudó a los Rangers a recibir atención de salud conductual y está casada con un oficial de las Fuerzas Especiales, está en una excelente posición para hacerles saber a estos miembros del servicio de élite que su voluntad de mantener la preparación para el combate al buscar atención temprana y oportuna si luego hablan abiertamente de ello puede Facilitar significativamente que otros miembros del servicio también busquen servicios de salud conductual. Ya estoy trabajando en su sugerencia para abordar la "construcción de la resiliencia conyugal". ¡Gracias a ti y a tu hija!

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Linda, enfermera titulada, BSN
7 de agosto de 2015 4:15 pm

Realmente me gusto tu publicación. El SPT es real y tratable, una vez que se puede superar el estigma de buscar ayuda y el acceso a la atención de salud mental adecuada está disponible y se utiliza fácilmente. Aunque nuestra nación ha avanzado significativamente en el tratamiento de la salud del comportamiento, el estigma asociado con ella es muy real y debe abordarse, cuestionarse y eliminarse abiertamente. Me gustó su enfoque a menudo perdido en el crecimiento postraumático, una vez que los servicios se utilizan y apoyan, en lugar de en el veterano dañado o roto. Gracias por compartir los enlaces sobre recursos militares y para veteranos disponibles. Creo que a medida que se vean películas como "The American Sniper", se compartan su artículo y recursos, y se utilicen estos programas exitosos, el progreso que el ejército eventualmente logrará en esta área crítica de atención médica se hará más evidente con sus contrapartes civiles, lo que resultará en sanación, restauración y vidas más fuertes.

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Linda, Estoy totalmente de acuerdo con usted en que, si bien escuchamos y vemos avances claros en el área de los servicios de salud mental, el estigma que rodea la búsqueda abierta de tales servicios es significativo y aún se mantiene a 10 pies de altura ante muchos miembros del servicio y sus familias. El estigma tiene una base cultural y el cambio de cultura lleva tiempo. Además, preocuparse por el estigma existente, en ciertos casos, es racional. Si habla con psicatras militares experimentados de alto nivel, reconocerán que todavía hay ejemplos de políticas y requisitos militares que, si un miembro del servicio busca o reconoce recibir atención de salud mental, podría hacerlos menos competitivos y / o hacerlo más difícil o imposible para ese miembro del servicio para calificar para puestos civiles en el Departamento de Defensa en su área de especialización después de su servicio militar uniformado. El estigma es real y debe combatirse continuamente a todos los niveles.

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