[تخطى الى المحتوى]

الانتحار وكوفيد -19: حان وقت منع الانتحار

تسليط الضوء على مقابلة مع الجمعية الأمريكية لعلم الانتحار (AAS) ، نشرت Beacon Health Options مدونة في سبتمبر حول التأثير المحتمل لـ COVID-19 على معدلات الانتحار في الولايات المتحدة. أشارت المدونة إلى أن بيانات الانتحار لعام 2018 - وهي أحدث بيانات لدينا عن اتجاهات الانتحار - لا تخبرنا كثيرًا عن أي شيء اليوم ، مثل رد الفعل على الوباء ، مما يجعل من الصعب إبلاغ جهود الوقاية.

تصدرت اليابان عناوين الأخبار الأخيرة فيما يتعلق بمعدل الانتحار في أكتوبر من هذا العام: توفي عدد أكبر من الأشخاص بسبب الانتحار في ذلك الشهر أكثر من COVID-19 خلال العام بأكمله حتى الآن. ومع ذلك ، فإن معدل الانتحار الشهري المرتفع للغاية هو ما يجعل اليابان مميزة. تعد اليابان واحدة من الدول الكبرى القليلة التي أصدرت بيانات الانتحار في الوقت المناسب ، مما يعني أن هذه المعلومات يمكن أن توفر رؤى عالمية حول تأثير الوباء على صحتنا العقلية.

في مقابلة مع AAS ، صرحت كولين كريتون ، الرئيس التنفيذي لشركة AAS: "نحتاج إلى رؤية الاتجاهات قبل حدوثها. وهذا يعني أننا بحاجة إلى استراتيجية وطنية منسقة للحصول على تلك البيانات في الوقت الفعلي "، وهو هدف مهم من أهداف AAS. هنا لدينا دليل قوي على تلك الاتجاهات ، وليس هناك وقت نضيعه في تسريع استراتيجية منع الانتحار الوطنية.

المزيد عن الانتحار في اليابان

تاريخيا ، كان لليابان معدلات انتحار عالية ، غالبًا ما تفسر بأيام العمل الطويلة ، والعزلة الاجتماعية ، والضغط الأكاديمي ، والوصمة المرتبطة بالصحة العقلية. وبالتالي ، قد يجادل بعض الناس بأن اليابان قد لا تكون أفضل مقياس لقياس اتجاهات الانتحار العالمية المحتملة بسبب COVID-19. ومع ذلك ، خلال السنوات العشر التي سبقت عام 2019 ، انخفض معدل الانتحار في اليابان. في العام الماضي ، سجلت البلاد ما يقرب من 20000 حالة انتحار ، وهو أقل رقم منذ أن بدأت اليابان في تتبع هذه البيانات في عام 1978.

ومن المثير للاهتمام أن COVID-19 عكس هذا الاتجاه التنازلي ، حيث تأثرت النساء بشكل غير متناسب. التفسيرات تشمل النساء اللائي يشغلن وظائف في الفنادق بدوام جزئي ، وخدمات الطعام ، ومراكز البيع بالتجزئة ، وهي المناصب الأكثر تضررًا من تسريح العمال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تقع أعباء رعاية الأطفال والقلق على رفاهية أطفالهم على عاتق النساء.

يتأثر الأطفال في اليابان أيضًا. ازدادت حالات الانتحار بين الشباب الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا منذ ما قبل الوباء ، ولم يؤد الوباء إلا إلى زيادة الضغط على الشباب. يعاني الكثيرون من سوء المعاملة في المنزل لأنهم يخضعون للحجر الصحي ويشعرون بعبء التخلف عن العمل المدرسي. يتصل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أعوام بالخط الساخن للأزمات الذي بدأه طالب جامعي يبلغ من العمر 21 عامًا في مارس ، ويتلقى ما يقرب من 200 مكالمة يوميًا.

ماذا يمكن أن نتعلم من اليابان؟

من المفترض أن تنتظر الولايات المتحدة حتى عام 2022 لفهم تأثير الوباء على معدلات الانتحار في هذا البلد. في غضون ذلك ، ستُزهق أرواح كثيرة. ومع ذلك ، يمكننا أن نفترض بأمان - استنادًا إلى تجربة اليابان وتجربة الأوبئة السابقة مثل الإنفلونزا الإسبانية - أن معدلات الانتحار سترتفع بسبب COVID-19.

الآن فرصة لإعادة تركيز حديثنا حول الانتحار. فيما يلي بعض الأفكار للمساعدة في بدء تلك المحادثة.

  • ألق نظرة أعمق على ديناميكيات الانتحار. نضع الكثير من الافتراضات حول الانتحار ، مثل الاعتقاد الراسخ بأن هناك علاقة خطية بين المرض العقلي والانتحار. قبل عدة سنوات ، أصدر مركز السيطرة على الأمراض تقريرًا يشير إلى أن العديد من الأشخاص الذين حاولوا الانتحار أو ماتوا لم يكن لديهم حالة صحية عقلية موجودة مسبقًا في وقت الوفاة. ديناميكية مماثلة تحدث خلال الوباء. على سبيل المثال ، كان هناك ارتفاع في التفكير في الانتحار بين الشباب ولكن ليس هناك ارتفاع في وفيات الانتحار لهذه الفئة العمرية. يشعر الشباب بضغوط خاصة أثناء الوباء ، والقلق هو رد فعل واقعي للتوتر ، كما ذكر الدكتور جوناثان سينجر من AAS في مدونة Beacon في سبتمبر.
  • ابدأ في جمع البيانات في الوقت الفعلي. تعد البيانات في الوقت الفعلي ضرورية لفهم الأشخاص المعرضين لخطر الانتحار. يركز البحث على دور التكنولوجيا لاسترداد تلك البيانات في الوقت الفعلي ، والتي بدأت تتحدى الافتراضات القديمة حول الانتحار ، كما يقول الدكتور سينغر. فمثلا، التقييم البيئي اللحظي ساعدتنا التكنولوجيا على معرفة أن شخصًا لديه تاريخ حديث في محاولة الانتحار يمكن أن يتأرجح بين عدم وجود مخاطرة ومخاطر عالية عدة مرات في فترة 24 ساعة ، وهي بيانات مهمة توجه جهودنا لفهم دور الاندفاع والتخطيط في السلوك الانتحاري.
  • قم بتضمين كل الأصوات لفهم الانتحار. التفكير في الانتحار والاندفاع ليسا بالضرورة نفس الشيء بالنسبة لجميع المجموعات الديموغرافية. قد تختلف أسباب محاولات الانتحار والوفيات بين كبار السن من الذكور البيض عنها بالنسبة للشابات السود. لفهم الثغرات في جهود الرعاية والوقاية من الانتحار ، نحتاج إلى فهم الاتجاهات المختلفة كما تختبرها مجموعات مختلفة من الناس ، وخاصة أولئك الذين نجوا من محاولات الانتحار.
  • أعد التفكير في كيفية تقديم خدمات الأزمات. الانتحار في حد ذاته هو أزمة. يجب أن تضمن المجتمعات أن لديها نظام أزمات صحية سلوكية يعمل أكثر من مجرد شبكة أمان. يدعم نظام الأزمات الفعال الأفراد في جميع المراحل التي تؤدي إلى الأزمة وتتبعها. تشمل المراحل الخمس لمشاركة النظام الوقاية والتدخل المبكر والتدخل الحاد وعلاج الأزمات والتعافي وإعادة الإدماج. (لمعرفة المزيد حول نظام أزمة الصحة السلوكية المعاد تصوره ، اقرأ مدونة بيكون حول هذا الموضوع هنا.)

لا يمكننا السماح لبيانات السنتين بإيقاف جهود منع الانتحار. وتشكل اليابان حاليا تذكرة بالحاجة الملحة لتلك الجهود خلال هذه الأوقات غير العادية.


11 تعليقات. اترك الجديد

ديفيد كوميسار
16 ديسمبر 2020 5:01 م

لنبدأ بالوصول إلى رعاية صحية نفسية ميسورة التكلفة من قبل شركات التأمين الكبيرة مثل بيكون ، خاصة أثناء جائحة كوفيد 19. قم بتجنيد مقدمي خدمات الصحة العقلية بشكل نشط لتقديم الخدمات ، والتي ستكون في أكثر من 90% من الوقت عبر الخدمات الصحية عن بُعد. شجع أطباء الرعاية الأولية على مراقبة الاكتئاب والانتحار ، وإحالة المرضى إلى العلاج النفسي - وليس مجرد وصف الأدوية ذات التأثير النفسي. خفض عتبة الرعاية الصحية المجانية أو منخفضة التكلفة. تخلص من حواجز الخصومات العالية والتكاليف المشتركة الباهظة التي تمنع الناس من طلب الرعاية الصحية العقلية.

رد
آني كالوتشكي
16 ديسمبر 2020 5:06 م

أنا متأكد من أنني لست وحدي عندما أبلغت ، بصفتي مستشارًا للصحة العقلية ، أنني أرى زيادة كبيرة في الأمراض العقلية وتفاقم المرض الموجود أثناء هذا الوباء.
ازداد التفكير في الانتحار بين السكان. تشمل العوامل العزلة ، وقلة التحفيز ، والغضب من عدم الامتثال لمعدات الوقاية الشخصية ، والغضب من الاضطرار إلى ارتداء معدات الوقاية الشخصية ، وفقدان الأنشطة الممتعة ووقت الأسرة.
تحتاج الولايات المتحدة إلى إصدار بيانات مثل اليابان.

رد
كريستي كارليني
16 ديسمبر 2020 5:13 م

شكرا لك على هذا التحديث. لقد مرت عدة مرات في حياتي عندما تأثرت بانتحار الآخرين… .. مات شقيق صديق مقرب ، شخص جلس في المكتب خلفي في وظيفتي منتحرًا في منزله شنقًا نفسه. لقد أثر ذلك علي بشكل كبير في ذلك على الرغم من أنني كنت أتفاعل ومحادثات مع هؤلاء الأشخاص ، لم يكن لدي أي فكرة عن أنهم كانوا في مثل هذه المشاكل العاطفية. في هذه الأيام التي تزداد فيها العزلة والمرض جنبًا إلى جنب مع جميع الضغوطات الأخرى في الحياة ، من الجيد أن تكون على دراية بمدى هشاشة الروح البشرية حقًا. نحن بحاجة إلى التعامل مع بعضنا البعض بلطف متعمد ومعرفة موارد كيفية الحصول على المساعدة إذا دعت الحاجة.

رد

تمتلك مؤسسة Jason Foundation الكثير من المعلومات والموارد المجانية للمساعدة في منع انتحار الشباب ، بما في ذلك تطبيق:
https://jasonfoundation.com/get-involved/student/a-friend-asks-app/

رد

شكرا مفيدة للغاية

رد
بول هوجيت
17 ديسمبر، 2020 1:38 ص

أنا أقدر التحديث. للأسف ، لست مندهشًا من زيادة عدد حالات الانتحار في اليابان هذا العام وأتفق مع القلق من أن الولايات المتحدة قد لا تكون بعيدة عن الركب. تعكس العديد من جوانب سكان الولايات المتحدة التحديات التي تواجه اليابان مثل ساعات العمل الطويلة والعزلة الاجتماعية ووصمة العار المتعلقة بقضايا الصحة العقلية. أتفق مع التعليقات السابقة التي تفيد بأن تقديم المشورة بأسعار معقولة ومتاحة سيكون مفيدًا. غالبًا ما أواجه عملاء لديهم $75 مشتركًا لتقديم المشورة حيث تحدد شركة التأمين السعر عند $80 مما يترك شركة التأمين لدفع $5 فقط لكل جلسة. يجب أن تكون الأجور المشتركة أقل مقابل خدمات الصحة السلوكية في ضوء حقيقة أن معظم جلسات المشورة مقابل رسوم كاملة ليست سوى جزء صغير من تكلفة معظم الإجراءات الطبية الأخرى. على سبيل المثال ، التأمين الشخصي الخاص بي (وليس منارة) لديه دفع مشترك واحد مقابل $40 للاستشارة والذي سيؤدي فقط برسوم كاملة إلى إنشاء فاتورة $125 للمعالج العادي. من ناحية أخرى ، فإن الدفع المشترك الخاص بي لزيارة ER هو نفس $40 لخدمة قابلة للفوترة يمكن أن تكون آلاف الدولارات. هناك مشكلة أخرى وهي أنني أجد أن غالبية الأفراد الذين تمت إحالتهم إلى ممارستي كانوا على الأدوية أولاً لعدة أشهر أو أكثر قبل أن يقترح شخص ما أخيرًا طلب المشورة. هل من الممكن أن تكون التكلفة عاملاً بالنسبة للعديد من هؤلاء العملاء ، دفع مشترك واحد (عادةً ما يكون أقل بالنسبة لمقدم الرعاية الأولية لأن المعالجين يعتبرون متخصصين وعادة ما يكون لديهم دفع مشترك أعلى) والأدوية النفسية العامة يمكن أن تكون $10 - $20 حيث يمكن أن تكلف جلسة استشارية واحدة $50 او اكثر. لسوء الحظ ، يبدو أن وصمة المرض العقلي في الولايات المتحدة مرتبطة بالتماس المشورة أكثر من البحث عن الأدوية. الاتجاه المتزايد نحو الشراكة مع الرعاية الطبية الأولية هو علامة تبعث على الأمل للتعاون المستقبلي في معالجة قضايا الصحة العقلية. نظرًا لأن عدد حالات الانتحار في الولايات المتحدة كان يتجه صعودًا على مدار السنوات القليلة الماضية ، فلن أتفاجأ برؤية العدد الإجمالي لعام 2020 يتجاوز 45000. دعنا نستمر في المحادثة.

رد

الانتحار ، كما يعلم الكثيرون ، يمكن أن يكون موضوعًا معقدًا للغاية. على هذا النحو ، هناك حاجة إلى توفير المزيد من التعليم إلى جانب موارد أفضل. لا يزال هناك وصمة عار كبيرة فيما يتعلق بالصحة النفسية في هذا البلد. كما يشير بعض زملائي ، فإن معدلات سداد التأمين على رعاية الصحة العقلية تبدو كئيبة وتتكاثر حتى مع تكلفة باهظة للمريض. إن مجرد تقديم المزيد من المساعدات الحكومية والفيدرالية لمراكز الصحة العقلية ليس هو الحل (بسبب تأثير التدفق على رعاية العملاء الفعلية). قد يكون من الحكمة أن تقوم شركات التأمين ببساطة بتغطية رعاية الصحة العقلية دون أي مشاركة في الجلسات القليلة الأولى. ربما يكون من الأفضل إنفاق أموال الضرائب على الإعلانات الإعلامية التي توفر تثقيفًا نفسيًا حول هذا الموضوع (بشرط أن توفر وكالات متعددة التعليم ، وليس فقط مقدم عرض ناجح واحد). أخيرًا ، هناك المزيد والمزيد من التركيز على توفير علاج قصير المدى يركز على الحلول. على الرغم من وجودها في مكانها الصحيح ، إلا أن هناك مشكلات أعمق بكثير تتطلب أساليب علاج متعددة وطويلة المدى. في ظل العديد من برامج التأمين المقدمة لعملائها ، لا يبدو أن النهج الأطول خيارًا.

رد
ماريان ريد شروم
18 ديسمبر، 2020 11:51 ص

شكرا لك على هذه المحادثة الصعبة. بصفتك أحد الناجين منذ فترة طويلة من فقدان الانتحار والآن على الخطوط الأمامية تقود جهود منع الانتحار ، فإن مثل هذه المناقشات هي التي تؤدي إلى التغيير. مثلما قالت مايا أنجيلو "عندما نعرف أفضل ، نتحسن". نشكرك على "الأداء الأفضل" من خلال تسليط الضوء على هذا الموضوع المظلم.

رد
بول مكلارين
18 ديسمبر 2020 7:39 م

فيما يلي تجربتي منذ 2020 مارس. دعونا "نعيد التفكير" في هذا.
أذكر الناس بما يلي:

(1) إرادة حرة - لدي حرية الاختيار.
(2) في مراقبي - أنا مسؤول فقط عن الأشياء التي أقولها وأفعلها. (أ) لا أستطيع التحكم في الآخرين أو الأحداث.
(3) 99.7 %- معدل الشفاء من الفيروس.

يذهب الناس من "fEaR" إلى "راحة" و "أمل"

رد

ردود الجميع على الفور وما سأقوله. أنا أقدر المعلومات والتعليقات. دعونا جميعًا نكون مدركين ومستعدين لطرح الأسئلة الصعبة حتى مع أولئك الذين يبدو أنهم "يتأقلمون". طوِّر علاقات مع أطبائك وأطباءك النفسيين المحليين حتى يزداد احتمال إحالتهم للاستشارة بالإضافة إلى الأدوية التي يصفونها.

رد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة محددة *
لن يتم نشر التعليقات غير الملائمة و / أو التي لا تتعلق بالموضوع الحالي المطروح.

رابط علوي
arالعربية