[تخطى الى المحتوى]

تحسين النتائج للأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية

في مايو 2022 ، قدر مركز السيطرة على الأمراض أن أكثر من 107600 أمريكي ماتوا من جرعات مخدرات زائدة من ديسمبر 2020 إلى ديسمبر 2021 ، وهو رقم قياسي مأساوي آخر في أزمة SUD في البلاد. أكثر من 75% من تلك الوفيات كانت من المواد الأفيونية (75673).[1] مع مثل هذه الإحصاءات المثيرة للقلق ، فإن الحاجة إلى خيارات علاج فعالة لاضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) أمر ملح.

يعد استخدام الأدوية لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية (MOUD) حاليًا العلاج الأكثر فاعلية لـ OUD.[2] على الرغم من وجود ثلاثة أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (الميثادون ، البوبرينورفين ، والنالتريكسون) ، لا يتم استخدام MOUD بقدر الإمكان. في ظروف الرعاية الحادة ، لا تزال العديد من وحدات المرضى الداخليين تعتمد على بروتوكولات إدارة الانسحاب التقليدية ، والتي ترتبط بمخاطر عالية للانتكاس ، والجرعة الزائدة العرضية ، و / أو الوفاة بسبب انخفاض التحمل الجسدي.

في عام 2018 ، أطلقت Beacon Health Options و Connecticut Behavioral Health Partnership (CT BHP) تغيير المسارات لتعزيز MOUD ، وتحسين النتائج للأفراد الذين يستخدمون OUD ، وإنقاذ الأرواح. النموذج الآن في طليعة استجابة الدولة لوباء المواد الأفيونية وقد امتد مؤخرًا إلى نيويورك.

العناصر الثلاثة لـ Changing Pathways هي: 1) تعليم شامل حول خيارات العلاج بما في ذلك MOUD المعتمدة من FDA والمقدمة لجميع الأعضاء الذين يدخلون الرعاية مع OUD ، 2) تقديم MOUD التعريفي للأعضاء المهتمين ، و 3) اتصال سلس بالرعاية اللاحقة لـ استمرار MOUD.

يلعب المتخصصون الأقران دورًا رئيسيًا في هذا البرنامج من خلال توفير التعليم والدعم بدءًا من وحدة المرضى الداخليين وحتى 90 يومًا بعد الخروج. "نظرًا لأن المشارك يعرف أن النظير يفهم ما يمر به ، فإن النظير قادر على تكوين اتصال شخصي أكثر. قالت ماري جو كابيتاني ، أخصائية معتمدة في التعافي من الأقران ، "من المرجح أن يكتسب المشاركون ثقة أكبر مع شخص مر بها بأنفسهم".     

في برنامج Changing Pathways ، يبدأ المشاركون في تلقي MOUD أثناء حلقة إدارة الانسحاب. ثم يتم تصريفهم بجرعة ثابتة. يربط البرنامج الأعضاء بمزود خدمة المجتمع حتى يتمكنوا من متابعة MOUD واتباع خطة للتعافي.

حتى الآن ، كانت نتائج تغيير المسارات إيجابية. زادت مشاركة الأعضاء وأصبح المزيد من الأشخاص الذين يستخدمون OUD يشهدون تعافيًا ناجحًا. في أول 18 شهرًا من البرنامج ، شهد المشاركون عددًا من النتائج الإيجابية بما في ذلك:

  • زيادة الاتصال بـ MOUD بمقدار 32%
  • انخفاض في عمليات إعادة الإدخال إلى مرافق المرضى الداخليين بمقدار 12% في غضون 30 يومًا مقارنة بإدارة السحب التقليدية
  • انخفاض في متوسط عدد زيارات قسم الطوارئ السلوكية وأيام المرضى الداخليين ونوبات إدارة الانسحاب بمقدار 54% و 39.7% و 55.8% على التوالي ، في 90 يومًا بعد الخروج للمشاركين الذين ظلوا ملتزمين بـ MOUD[3]
  • تقليل الجرعات الزائدة بمقدار 74% للأفراد الذين ظلوا ملتزمين بـ MOUD لمدة 90 يومًا بعد الخروج من المستشفى

تعمل Changing Pathways على تغيير اللعبة في مكافحة وباء المواد الأفيونية من خلال تغيير الممارسة ، والتثقيف حول أهمية MOUD ، والاستراتيجيات المنقذة للحياة التي تزيد من التزام MOUD. احصل على مجموعة أدوات الموفر عبر الإنترنت لمعرفة المزيد.


[1] المركز الوطني لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) للإحصاءات الصحية ، وفيات الجرعات الزائدة من المخدرات في الولايات المتحدة أعلى 100000 سنويًا ،

[2] https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/fact-sheets/2020/12/medications-for-opioid-use-disorder-improve-patient-outcomes#:~:text=The%20most%20effective%20treatments%20for,methadone%2C%20buprenorphine%2C%20and%20naltrexone

[3] يشير "الالتزام" إلى استخدام MOUD على الأقل 80% من الأيام لمدة ثلاثة أشهر بعد التفريغ.


العلامات: المناصرة,

لا تعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة محددة *
لن يتم نشر التعليقات غير الملائمة و / أو التي لا تتعلق بالموضوع الحالي المطروح.

رابط علوي
arالعربية